大病二次报销的条件
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发布时间:2022-04-20 04:03
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热心网友
时间:2022-06-10 11:15
一、特种病例的
新农合这几年在不断的优化完善报销范围,除了可以正常看病外,对有些病还可以进行二次报销。
主要包括下面这15种疾病,唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核,儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会*染、肺癌、食道癌、胃癌,结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、等都可以享受新农合大病二次报销*。
二、凡遇到大病住院,医药费过大,造成家庭生活极端贫困的
农民的收入提高,新农合的报销比例也增高,但实话实说,还是有一部分农民在得了重大疾病、陷入因病致贫和因病返贫的困境,因此凡遇到大病住院,医药费过大,造成家庭生活极端贫困的,就能申请大病救助(二次报销)。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由*给予补贴。
热心网友
时间:2022-06-10 11:15
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大病二次报销只有经过了国家认证的20种疾病才可进行。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。国家发展和改革委、卫生部、财政部、*、民政部、保险监督管理委员会等六部委发布相关条例,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)*病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。随着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。
开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要。
【法律依据】
《中华人民共和国关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第一条 城乡居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要,是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求,是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进*主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径,是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
大病二次报销需具备哪些条件
大病二次报销需具备的条件:1、参加了当年的新农合;2、当年新农合基金结余较多;3、医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:国家建立和完善城镇居民基本医...
大病保险二次报销条件是什么?
一、大病保险二次报销条件是什么1、罹患的疾病在规定范围内 如若罹患的大病是在国家规定的大病保险二次报销的范围内的,是可以申请报销的。不同地区在病种规定上会产生一定区别,建议可提前咨询社保经办中心确认病种范围。2、需达到一定的花费金额 申请大病保险二次报销,还需要参保人在之前自费达到一定金额...
什么条件符合大病二次报销
二次报销的手续:1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。2、参加社保住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。医保二次报销需要满足以下条件:1、购买了补充医疗保险的人群2、医保报销...
大病保险二次报销条件是什么?
一、大病保险二次报销条件是什么患者必须已经使用了基本医疗保险和大病保险进行部分费用报销后,还存在巨额的自付部分。除此之外,还需要提供一些必要的证明材料,例如门诊病历、住院病历、医疗费用清单等。需要注意的是,不同的地区和不同的保险公司对于二次报销的具体条件可能会有所不同,因此在具体操作时...
大病二次报销的条件
一、大病二次报销需具备以下条件:1、符合报销条件。首先必须参保,其次是可以报销。可以报销指的是如果有其他情形可以报销,则无法使用医保报销。比如:交通保险已经报销后,无法使用医保进行报销;2、达到起付线。各地的二次报销起付线是不一样,如云南起付线是1万元,上海可以报销80%,北京市自费5万元内...
大病医保二次报销要求
医保二次报销需要的条件有:1、确定病情:在进行医保二次报销之前,需要先确定病情是否符合医保报销的要求。这需要由医生进行诊断,并开具相应的病历资料。如果病情符合医保报销的要求,就可以进行下一步操作。2、提供详细的病历资料:在进行医保二次报销时,需要提供更加详细的病历资料。这些资料包括病历、...
医保大病二次报销条件是什么?
一、医保大病二次报销条件是什么1、申请人所患疾病需要是经过国家认证的疾病,比如说儿童白血病、先心病、耐药肺结核、血友病、肺癌等纳入了大病医保范围的疾病种类。2、医疗费用需要达到报销标准,也就是说达到起付线以上。不同地区的起付线标准不同,所以具体的要以当地政府的实际规定为准。申请医保大病...
什么条件符合大病二次报销?
一、什么条件符合大病二次报销1、有参保。这是最基本的条件,只有参保了保险才能进行报销,不过部分保险坑报销后就不能再使用了,相当于失效了,比如交通保险就是这样,报销后就不能使用医保进行报销。2、达到起付线。各个地区对于大病二次报销的时间是不一样的,可能云南是一万,但是北京自费五万可以再次...
大病二次报销去哪里申请
1、携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核;2、审核符合条件者可拿到新农合补偿款,不符合条件者按一般住院报销比例进行报销;3、大病二次报销一般会在半个月内到账;4、如果医疗费用在基本医疗保险范围内,可直接去医疗机构、社保经办机构报销。大病二次报销的资格条件:1、参保...
大病二次报销的条件
大病二次报销的条件如下:1、特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围,除了可以正常看病外,对有些病还可以进行二次报销。主要包括下面这15种疾病,唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核,儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌,结肠癌、血友病...