特殊人员二档是什么意思

发布网友发布时间：2022-04-29 05:36

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热心网友时间：2022-06-19 19:51

社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同，原因就是因为各省市的省情不同，经济发展水平也各不相同，所以，各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。

想要查看具体的医保档次内容，需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。

比如山东省济南市：2015年1月1日起，济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合，将缴费标准统一为三个档次：

一是“学生儿童档”80元。

二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准。

三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。

【扩展资料】：

建立账户：

按照《*关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）的规定，个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分：个人缴费的全部记入个人账户，单位缴费的一部分记入个人账户。单位缴费一般按30%左右划入个人账户。

但由于每个年龄段职工的医疗消费支出水平存在很大差别，因此在统筹地区确定单位缴费记入每个职工划入账户比例时，要考虑年龄因素，确定不同年龄档次的不同划入比例。确定单位缴费划入个人账户的具体比例，由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。首先，社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同，原因就是因为各省市的省情不同，经济发展水平也各不相同，所以，各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。

想要查看具体的医保档次内容，需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。

比如山东省济南市：

2015年1月1日起，济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合，将缴费标准统一为三个档次：一是“学生儿童档”80元;二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准;三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。

缴费档次不同，报销比例也不同。以在二级医疗机构住院为例，少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。