肺炎用西医药怎样治疗?
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发布时间：2022-04-29 06:31
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时间：2022-06-20 16:49
〈1〉抗感染治疗：抗生素种类的选择应根据药敏试验制定。
一般肺炎球菌性肺炎用青霉素G40～80万单位，2～4次/日，肌注；重症患者可用大剂量静滴，疗程一般7～10天，或于体温降至正常后3天停药。亦可选用红霉素1.2克/日，林可霉素1.2克/日，头孢唑啉4克/日，交沙霉素1.2克/日，以上药物分次注射或口服。
葡萄球菌性肺炎：使用苯唑青霉素(新青II)6～10克/日。亦可选用头孢类抗生素，常用为头孢噻吩(先锋霉素I)或头孢孟多2克，静脉注射4～6小时1次，氯林可霉素600毫克静注，每6～8小时1次。
链球菌性肺炎：常用青霉素G50～100万单位静脉注射，每4～6小时1次，亦可选用头孢菌素、红霉素及氯林可霉素。大量胸腔渗液可胸腔穿刺或闭式引流治疗。
克雷白杆菌及其他革兰氏阴性杆菌肺炎：一般选用头孢菌素类和氨基糖甙类抗生素联合用药，如头孢类可选用头孢噻肟2克，静脉注射，12小时1次；头孢他定2克，静脉注射，每12小时1次；头孢曲松1～2克，静脉注射，每12小时1次；氨基甙类可选择庆大霉素或妥布霉素1.7毫克/公斤，静脉注射，每8小时1次；或丁胺卡那霉素5毫克/公斤，每8小时1次。
病毒性肺炎：金刚烷胺对治疗及预防甲型流感病毒引起的肺炎有一定效果，*200毫克/日，分2次口服，儿童一般剂量为每日4毫克/公斤，1日2次或3次口服。对有单纯疱疹、带状疱疹或水痘的肺部感染者，一般主张用无环鸟苷，*5毫克/公斤，每8小时1次，儿童250毫克/m2体表面积。金刚烷乙胺副作用较少。白细胞干扰素也有一定的疗效。
支原体肺炎常用药物是红霉素，*500毫克口服，每6小时1次；8岁以下儿童每日30～50毫克/公斤。亦可选用罗红霉素。
真菌性肺炎治疗药物可选择二性霉素B、米康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等药物治疗。
〈2〉对症治疗
让病人卧床休息，增加饮水，进食易消化的食物或半流质饮食。
祛痰止咳：痰稠不易咳出时，可服氯化铵0.3～0.6克或必嗽平8～16毫克，每日3次；干咳无痰者可用复方甘草片3片，或咳必清25毫克，每日3次，口服。
高热时给予物理降温，气急或发绀时以鼻导管给氧。
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时间：2022-06-20 16:49
1、细菌性肺炎，一般首选青霉素或头孢类。若对以上药物过敏，可选大环内酯类或喹诺酮类药物。若为金*葡萄球菌感染，重症可选万古霉素类药物，轻者可选大剂量青霉素进行治疗。对于革兰氏阴性杆菌所致的肺炎，应首先头孢三代或酶抑制剂联合氨基糖甙类药物；
2、病毒性肺炎无特效药物，一般采取综合治疗，可选奥司他韦等。
