怎样使用决明子?
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发布时间：2022-04-29 06:40
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时间：2022-06-20 18:31
清热明目，润肠通便。用于目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明，大便秘结。归肝、肾、大肠经。有减肥之功效。
编辑本段用法用量
用量9～15克。 治风热赤眼，青盲，雀目，高血压，肝炎，肝硬化腹水，习惯性便秘。 ①《本经》：治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出，久服益精光。 ②《别录》：疗唇口青。 ③《药性论》：利五脏，除肝家热。 ④《日华子本草》：助肝气，益精水；调末涂，消肿毒，熁太阳穴治头痛，又贴脑心止鼻衄；作枕胜黑豆，治头风，明目。 ⑤《本草衍义补遗》：解蛇毒。 ⑥《生草药性备要》：治小儿五疳，擦癣癞。 ⑦《医林纂要》：泻邪水。 ⑧《湖南药物志)：明目，利尿。 治昏眩，脚气，浮肿，肺痈，胸痹。 ⑨广州部队《常用中草药手册》：清肝明目，利水通便。 治肝炎，肝硬化腹水，高血压，小儿疳积，夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。 《神农本草经》将决明子列为上品，谓其“主青盲、目淫、肤赤、白膜、眼赤通、泪。服益精光，轻身”。《日华子本草》言其“助肝气，益精；用水为末涂，消肿毒，贴太阳穴治头痛，又贴脑心，止鼻洪；作枕，治头风，决明胜黑豆”。广州部队《常用中草药手册》载决明子能“清肝明目，利水通便。治肝炎、肝硬化腹水、高血压、小儿疳积、夜盲、风热眼痛、习惯性便秘”。《湖南药物志》载其治“昏眩、脚气、浮肿、肺痨、胸痹”。国家中医药管理局近年组织编写的《中华本草》，述其应用较为广泛，载曰：“清肝益肾，明目，利水通便。主治目赤肿痛，羞明泪多、青盲、雀目、头痛头晕、视物昏暗、肝硬化腹水、小便不利，习惯性便秘。外治肿毒、癣疾”。 现代研究表明，决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外，还含甾体化合物、大黄酚、大黄素等，还有人体必需的微量元素铁、锌、锰、铜、镍、钴、钼等。所含大黄素、大黄酸对人体有平喘、利胆、保肝、降压功效，并有一定抗菌、消炎作用。其中大黄素葡萄糖甙、大黄素蒽酮、大黄素甲醚，具有降低血清胆固醇和强心作用。决明子素具有a-羟基，可与金属素合成络合物，对金属元素吸收有很大影响。现代临床用决明子治疗高脂血症收效满意，决明子水煎或制成片剂服用。民间常用决明子炒黄末，代茶饮，有预防和治疗疾病的保健功能。
编辑本段各家论述
1.《本经》：治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出，久服益精光。 2.《别录》：疗唇口青。 3.《药性论》：利五脏，除肝家热。 4.《日华子本草》：助肝气，益精水；调末涂，消肿毒，熁太阳穴治头痛，又贴脑心止鼻衄；作枕胜黑豆，治头风，明目。 5.《本草衍义补遗》：解蛇毒。 6.《生草药性备要》：治小儿五疳，擦癣癞。 7.《医林纂要》：泻邪水。 8.《湖南药物志》：明目，利尿。治昏眩，脚气，浮肿，肺痈，胸痹。 9.广州部队《常用中草药手册》：清肝明目，利水通便。治肝炎，肝硬化腹水，高血压，小儿疳积，夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。 10.《本草考汇》：决明，味咸走血，气寒治热，故治青盲肤膜泪出之因热伤血分者，倘系气分及风寒而致目中诸证，非其宜矣。 11.《本草经疏》：决明子，其味咸平，《别录》益以苦甘微寒而无毒。咸得水气，甘得土气，苦可泄热，平合胃气，寒能益阴泄热，足厥阴肝家正药也。亦入胆肾。肝开窍于目，瞳子神光属肾，故主青盲目淫，肤赤白膜，眼赤痛泪出。《别录》兼疗唇口青。《本经》久服益精光者，益阴泄热、大补肝肾之气所致也。 12.《本草述》：决明子、青葙子，虽曰其治目同功，然青葙子味，《本经》上云苦微寒，而决明子曰咸平，在《别录》又曰苦甘微寒，是固亦有别也。况嘉谟谓其除肝热，尤和肝气，其主治优于青葙。又先哲谓其和肝气不损元气者，二说岂尽无据欤。余治一十余岁童子，素有目疾已愈，又因衄血久而肝肾虚火俱动，致目赤左眼眦微痛，加减六味丸中入决明，不用青葙，而效甚速。 13.《本草求真》：决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风，但此服之太过，搜风至甚，反招风害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草相为补助，则功更胜。谓之决明，即是此意。 14.《本草正义》：决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴为义，是培本之正治，非如温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。
编辑本段医学作用
决明子药性寒凉，有泄泻和降血压的作用，就不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。此外，决明子主要含有大黄酚、大黄素等化合物，长期服用可引起肠道病变。 适宜搭配： 枸杞子、菊花、荷叶、炒熟的决明子、玫瑰花。 冲泡方式： 需用炒熟的决明子冲泡茶。 花言茶语： 还瞳子。
临床应用 1、用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症。目赤肿痛，羞明多泪等症，系肝火上扰，或风热上壅头目所致。决明子既能清泄肝胆郁火，又能疏散风热，为治目赤肿痛要药。风热者，常与蝉衣、菊花等同用；肝火者，常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用。 2、青盲内障，多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目，常与补养肝肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲内障。 3、润肠通便作用，能治疗大便燥结。 4、近年来临床上又用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者，常与钩藤、生牡蛎等同用。 失眠症的致病之本在于肾虚，致病之标在于血瘀。 决明子具有散风清热，清肝明目，健脑安神的功能。决明子枕头能借助头温使药性迅速扩散，通过鼻腔与皮肤的吸入，进入肺循环达到因子扩散，达到持续保健的目的，有良好的药物保健价值[1]。
药方选录
1.治急性结膜炎：决明子、菊花、蝉蜕、青葙子各15g．水煎服．（《青岛中草药手册》） 2.治急性角膜炎：决明子15g 菊花9g 谷精草9g 荆芥9g 黄连6g 木通12g．水煎服．（《四川中药志》1979年） 3.治习惯性便秘：决明子18g 郁李仁18g．沸水冲泡代茶．（《安徽中草药》） 4.治夜盲症：决明子、枸杞子各9g 猪肝适量．水煎 食肝服汤．（《浙江药用植物志》） 5.治雀目：决明子二两 地肤子一两．上药捣细罗为散 每于食后 以清粥饮调下一钱．（《圣惠方》） 6.治慢性便秘及卒中后顽固便秘：决明子一升 炒香 研细末 水泛为丸 每日三回 每回一钱 连服三五天 大便自然通顺 且排出成形粪便而不泄泻 此后继续每日服少量 维持经常通便 并能促进食欲 恢复健康．（《本草推陈》） 7.治风热偏头痛：决明子、野菊花各9g 川芎、蔓荆子、全蝎各6g．水煎服．（《浙江药用植物志》） 8.治高血压：①决明子适量 炒黄 捣成粗粉 加糖泡开水服 每次3g 每日3次．②决明子15g 夏枯草9g 水煎连服1个月[2]．（《全国中草药汇编》）
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