胃癌,因该注意什么?

发布网友发布时间：2022-04-27 09:54

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热心网友时间：2023-09-24 19:34

以活性碳吸附超大剂量药物攻击肿瘤中晚期胃癌治疗有突破健康报讯（记者刘道安通讯员李运红）天津市肿瘤医院胃肠肿瘤科梁寒主任医师，在著名肿瘤专家郝希山教授的指导下，在国内率先开展了“活性碳吸附丝裂霉素腹腔化疗的临床研究”，这一新方法对治疗中晚期胃癌和预防术后腹腔复发效果显著。丝裂霉素系抗生素类抗肿瘤制剂，静脉注射后迅速由血浆清除， 2小时排出体外。主要毒性为长期骨髓抑制，表现为白细胞和血小板数目严重减少。梁寒主任医师等研究的活性碳吸附丝裂霉素腹腔化疗新方法运用于治疗中晚期胃癌，解决了化疗药物在腹腔内的吸收、缓释作用和毒副作用的问题。该疗法的新颖之处为巧妙地利用了活性碳的物理吸附作用，首先使活性碳吸附超大剂量的抗癌药物丝裂霉素。其次吸附有抗癌药物的活性碳作为异物迅速被残胃周围的淋巴组织吸收，集中于淋巴结内（腹腔内癌细胞转移仅发生于淋巴组织和淋巴间隙内）。同时发挥其缓释作用，它可直接在腹腔液、门静脉和肝脏中提供持续24小时的高浓度抗癌药，使胃癌术中游离种植于腹腔的癌细胞和残存的微小癌灶直接浸泡于高浓度的抗癌药液中，杀灭癌细胞。对于手术中发现肿瘤已经侵犯胃浆膜的患者，完成根治手术后，于关闭腹腔前将吸附有超大剂量的丝裂霉素放置于腹腔内，消灭处于亚临床阶段的癌细胞。梁寒等应用该方法已为50余位中晚期胃癌患者进行了治疗。与传统化疗相比较，这种腹腔内化疗安全可靠，简便易行，可以使中晚期胃癌患者的3年生存率由22％提高到76％。饮食方面要注意些什么呢？ 1．保护胃粘膜，避免高盐、过硬、过烫、暴饮、暴食，要少食多餐，定时定量，吃易消化的饮食。 2．食物要新鲜，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质的蛋白质摄入量。 3．胃癌病人多有胃脘部饱胀、疼痛等食积不消的症状，应多食易消化类的食物；常见的恶心、呕吐、食欲不振等症状，宜食开胃降逆的清淡食物。 4．胃癌手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥、糯米粥，有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3～5餐，饭量逐渐增加，不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心、呕吐现象，不必着急，可稍坐片刻或慢行散步，症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。 5．晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态，进食困难，食欲不振，应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂，也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量，煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等，糯米粥要求煮烂。 6．手术后饮食要注意预防胃癌术后倾倒综合征和低血糖综合征。倾倒综合片的主要表现是进食甜的流质，如加糖的牛奶，10~20分钟后，即感上腹部不适，腹部胀痛，恶心、呕吐，肠鸣，腹泻，全身乏力，头晕、出汗，心慌，面部潮红、甚至虚脱。该综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟，餐后半小时~1小时呆以饮用少量无糖的液体。经此调节后，可有效地减慢胃热电厂空速度及排空量。1~2年后，症状可逐步减轻而不再发作。术后低血糖综合征的主要表现是进食后2~4小时，出现心慌，出汗、无力、眩晕，手震颤、饥饿感，嗜睡或虚脱。其原因在于食物过快地排入空肠，葡萄糖被过快地吸收，血糖呈一过性增高，刺激胰腺分泌过多的胰岛素，随即引起了反应性低血糖。通过饮食调节来控制本综合片的办法是：少食多餐，进高蛋白，高脂肪与低碳水化合物饮食，避免甜的、过热的流质饮食。餐后平卧10~20分钟，并准备可供口服的糖类食品以纠正低血糖。多数病人经此调节后，6个月~1年能逐步自愈。 7．化疗时饮食化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行，应注意以下几点：①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药，最好在空腹时进行，因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药，以饭后服用为好，因为药物经2~3小时反吸收入血液，其浓度达到最高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会因此减轻。②在化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。 8．放疗时饮食放疗时可出现恶心、食欲下降，高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻、血象下降、免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大枣、糯米等。饮食应与体质相应：平素丰腴者不宜进肥腻食物，应多进清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，应多食滋阴生津的食物。无论何种体质，平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物，含硒、钼等微量元素丰富的食物，含大蒜素丰富的食物（如大蒜、葱等）。不吃霉变、熏制、腌制食物。癌症不等于死亡!治疗及时,生存率很高的!

热心网友时间：2023-09-24 19:34

常规治疗外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外，根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。（一）外科治疗凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦，胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除．故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％。 (二)化学治疗胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以达到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长生存期。 (三)放射治疗凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60％以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。 (四)免疫治疗免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。（五）内镜治疗早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。

热心网友时间：2023-09-24 19:34

胃癌的预防主要是几个方面，一个是日常生活中在饮食方面需要多加注意，不要吃辛辣刺激过烫过凉的食物，再有一个就是要加强监测定期去医院做胃镜检查，再有一个就是平时有临床症状或者是有什么不舒服，要及时就医。

热心网友时间：2023-09-24 19:35

胃癌伴消化不良，或部分患者会有贫血。很多胃癌患者术后需要化疗，因此也需要有相应的饮食协调。比如，对于胃癌和营养不良的患者，需要补充一些更有营养的食物，比如牛肉、鸽子汤等。多数胃癌患者免疫功能低下。还应该给予增强免疫力的治疗。许多胃癌患者有贫血。需要更多含铁的菠菜和其他食物。很多胃癌患者在化疗过程中会出现恶心呕吐、腹痛。还需要补充类似山药和核桃的食物。

热心网友时间：2023-09-24 19:36

胃癌的日常注意：注意休息，不要熬夜。适当运动。多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。提倡食用大蒜、绿茶。避免暴饮暴食，进食不宜过快、过烫、过硬；少食熏腌食品，避免高盐饮食。禁烟酒等等。