如何判定血管堵没堵呢?
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发布时间：2022-04-27 11:43
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热心网友
时间：2023-09-15 22:05
当然我们也不敢夸下海口说百分百能够判断准确，但几乎所有的心血管堵塞都能够检查出来，除了症状不典型，检查不敏感，不愿意进一步检查的。
第一，简单和大家分享一下我是怎么判断心血管堵塞的：
1、患者有持续不缓解的心绞痛症状，胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛等等，持续不缓解，或伴大汗、频死感等等。
2、心电图提示ST段弓背样抬高，这个时候，我们基本可以确诊血管堵塞了，并且需要当机立断，是否溶栓或支架等再灌注治疗。
3、如果溶栓治疗，根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通；如果造影相对比较直观。
4、如心电图不典型，只是缺血或症状不典型，我们还需要心肌酶的支持，心肌酶成倍数的升高，有利于我们判断血管是否堵塞。
5、临床上还有部分慢性比闭塞血管，只能通过造影发现。
所以对于心血管是否堵塞的判断是根据症状、心电图、心肌酶、造影等来判断的。
第二、我们有必要说一说脑血管堵塞，也就是脑梗死。
至于“哪些通血管的方法是靠谱的？”，如果就急性血管堵塞，那么可以有两种方法“通血管”，一种就是溶栓治疗，包括静脉溶栓和动脉溶栓，它们是有最佳时间窗的，如果就脑血管，那要在6小时内，最好在4.5小时内，如果是心血管，可以在6小时内，最好在3小时内。另外一个急性血管堵塞“通血管”的靠谱方法是介入治疗取栓，可以直接在x下用导管进到血栓部位用导丝把血栓“取”（拉）出来。
如果是慢性闭塞，如果不是100%闭塞，还就有机会进行介入治疗，放支架来把血管腔“扩大”的，这也是靠谱的通血管方法，心血管，脑血管，下肢的血管，肾脏血管等都有介入治疗的技术。
热心网友
时间：2023-09-15 22:05
人的血管就像一条水管，关乎着身体各个部位的运行，血管一旦堵了，其他身体机能也容易出现故障。堵塞血管的物质叫做血栓，血管内一旦有血栓形成，就像在血管内埋下一颗“不定时*”，随时会发生堵塞。
血管好不好，摸摸脚背就知道
足背动脉的搏动，能在一定程度上反映血管的健康状况。
方法：把手指轻轻搭在脚背部最高点正中间的位置，感受脉搏。摸足背动脉并不是数次数，而是感知两侧足背动脉的搏动强弱。
如果一个人的足背动脉搏动发生了变化，那有可能预示着动脉出现了问题。
①左右不对称：如果一侧足背动脉搏动减弱且左右不对称，原因通常就是下肢动脉硬化。
②双侧都减弱：如果双脚的足背动脉都越来越弱，还要警惕髂总动脉等位置相对更高的血管出现了动脉粥样硬化、狭窄等。出现上面两种情况，应该及时到血管科就诊。糖尿病人出现血管问题的风险更高，更应关注足背动脉搏动。
血栓形成的信号
医学上认为，血栓形成初期，身体是没有感觉的。当形成90%时，便会发生血管栓塞。也就是说，一旦血管堵塞有所表征，很可能已经到了严重时期。
血管的堵塞并非一朝一夕的事情，而是日积月累逐步积聚下来的。要做好血栓预防，就要注意身体所传递的这些信号。
1突然头晕目眩
如果平时休息时，突然一阵眩晕，失去平衡和协调能力，甚至发生昏厥现象，要注意，这是脑血栓最为常见的先兆。如果经常出现这种情况，则尽早到医院就诊为好。
2四肢肿胀、麻木明显
当人体血液中有血栓，四肢会因为供血不足而出现麻木、疼痛的感觉。所以，如果在生活中，突然感到腿疼、有压迫感或者是下肢麻木等，一定要警惕。
3间歇性跛行
如果血管堵塞加重，会出现间歇性跛行。走几百米，便会感觉腿酸，需要休息一会才可以缓解。这是动脉血管堵塞的典型信号。因为血栓会引起供血不足，导致肌肉酸痛。
如果忽视下肢动脉堵塞，病情进一步发展，就有可能导致下肢严重缺血，皮肤温度下降，足背及胫后动脉搏动减弱或消失，不行走时也会下肢疼痛，进一步发展可出现肢体破溃，伤口不能愈合，甚至组织坏死。
4单侧腿或手臂肿胀
深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀，常见于膝盖以下部位。
血栓在静脉中形成，血液无法回流到心脏，压力会导致液体扩散到腿部组织。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定，可以用卷尺测量比对。
心血管专家的“养血管经”
血管犹如自来水管道，用得久了，管内壁就容易结垢、生锈。该如何科学养护血管？
1、少吃“四高”食物
高糖、高油、高脂、高盐的饮食，可以说是血管的头号天敌。它们增加了高血压的风险，也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上，造成动脉硬化，导致血管不畅通。
2、吃点血管“清道夫”
常吃山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯等，有助血管健康，并保持血管壁的弹性。当然，最重要的还是要坚持均衡饮食，保证饮食清淡、有节制。
热心网友
时间：2023-09-15 22:06
作为心血管医生，判断心血管是否堵塞就是基本功。
当然我们也不敢夸下海口说百分百能够判断准确，但几乎所有的心血管堵塞都能够检查出来，除了症状不典型，检查不敏感，不愿意进一步检查的。
第一，王医生简单和大家分享一下我是怎么判断心血管堵塞的：
1、患者有持续不缓解的心绞痛症状，胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛等等，持续不缓解，或伴大汗、频死感等等。
2、心电图提示ST段弓背样抬高，这个时候，我们基本可以确诊血管堵塞了，并且需要当机立断，是否溶栓或支架等再灌注治疗。
3、如果溶栓治疗，根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通；如果造影相对比较直观。
4、如心电图不典型，只是缺血或症状不典型，我们还需要心肌酶的支持，心肌酶成倍数的升高，有利于我们判断血管是否堵塞。
5、临床上还有部分慢性比闭塞血管，只能通过造影发现。
所以对于心血管是否堵塞的判断是根据症状、心电图、心肌酶、造影等来判断的。
第二、我们有必要说一说脑血管堵塞，也就是脑梗死。
1、症状，头晕、头痛、半身不遂、偏瘫、失语、走路偏斜、四肢无力等等情况。
2、需要行脑CT来判断，但对于24小时内的部分脑梗死，CT不容易发现，我们需要结合症状和CT排除出血，就积极的溶栓、抗凝、手术等治疗。
3、排除出血后，还需要行头颅核磁进一步确诊。
4、部分轻度的脑梗死患者也可以没有症状，大都通过CT或核磁发现。
第三，我们再说说肺血管堵塞，也就是肺栓塞
1、症状，突发胸闷、或胸痛，呼吸困难，低血压，心率快，血氧偏低。
2、我们需要感觉心电图右心负荷增重表现，还有就是典型心电S1Q3T3表现。抽血D2 聚体表现。
3、肺部增强CT有助于确诊肺血管堵塞。
4、治疗以抗凝，或溶栓为主。
总之，所有的血管理论上都会堵塞，需要根据不同的症状及线索，采取不同的诊断措施，为治疗正争取时间，因为血管堵塞后供血区域可能坏死，一定要早诊断，早治疗。
热心网友
时间：2023-09-15 22:06
如果是持续性胸痛则更要小心，说明冠状动脉已完全堵塞，血流中断，持续二十分钟以上心肌就会坏死，也就是常见的心肌梗死。
热心网友
时间：2023-09-15 22:07
