细菌和真菌引发的人类疾病有哪些?
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发布时间：2022-04-28 22:27
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时间：2022-06-24 03:51
爱滋病起源於中非，当地有一种绿猴，体内寄生著一种与爱滋病毒结构十分相似的病毒。当地居民有吃猴的习惯，在杀猴时因接触猴血而受传染，六○年代这种病毒是引起中非地区的流行病—卡波西氏肉瘤的病原，然而，这种病毒并没有造成免疫缺陷症状。至七○年代初，这种病传入都市，由於病毒发生了突变，使患者出现了爱滋病症状。爱滋病毒进人血管中，吞噬细胞会一如往常吞噬病毒，但是病毒反而极易潜入吞噬细胞中。制造抗体的B细胞，在八周至十二周后才会开始制造抗体，因为，爱滋病毒潜伏在细胞中不容易被发现，要制造这种有效抗体，必须花费相当久的时间。所谓爱滋病的血液筛检，即是检查有无此种抗体，因此为什麼感染后需经过八周后检查才知道，原因即在此。爱滋病毒是一种RNA病毒，外套膜上有两种蛋白质，核区则有四种蛋白质及单股RNA，RNA上附有制造DNA的反转录酵素。爱滋病毒进人细胞后，以反转录酵素合成DNA，再制成双股DNA，插人T细胞的染色体，潜伏达数月或数年(五至十年不等)。当被感染的T细胞被活化后，即可制造出具感染力的病毒分子。感染之初，寄主的防卫机制可降低病毒的量，但最后病毒仍会克服宿主的防卫糸统而感染更多的T细胞。AlDS病患最显著的恶性肿瘤是卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma)，这是一种内皮细胞癌，在病患的皮肤上有显著的紫斑突起及B细胞淋巴瘤。感染HlV的病人，在疾病发展过程中，任何时间均可发展成血小板缺少症或神经糸统性疾病，而导致痴呆(dementia)及麻痹(paralysis)。
目前最有效的药物治疗法为何大一等人所提出的鸡尾酒疗法，即一次使用多种不同药物，以多管齐下的策略，多方面地抑制HIV，但仍需及早治疗，才能确保疗效。
口蹄疫
牛的口蹄病以感染偶蹄类的牛、猪、羊、鹿为主，其症状是发高烧、食欲不振、流涎、口、鼻、吻、腿、乳头、乳房及瘤胃上皮细胞出现水泡及糜烂，蹄球部位红踵、趾间生水泡、蹄脱落，所以在台湾最近口蹄疫大流行时，农民描述「猪蹄掉满地」的症状实在很贴切。
口蹄疫病毒是一种非常小的RNA病毒。主要是藉由空气传染，含有病毒的飞沫或病毒污染的器械，可造成动物与动物间的直接传染；此外，肉牛奶及皮革等动物产品，亦可成间接传染。当环境中湿度到达60%以上时，存在飞沫中的病毒可以存活数天，若再藉著风及鸟类的散布，可能使病毒散布的范围超过100公里，例如1966年丹麦爆发口蹄疫后，疫情由丹麦传到瑞典。而台湾最近口蹄疫爆发后，亦在短时间内席卷全岛，可能就是台湾便利的交通设施，形成多重爆发点，造成广范围的流行。 口蹄疫的预防，主要是严格规定感染动物及其相关产品的输人，如在最近口蹄疫的风波中，日本才禁止进口我们的新鲜畜产品，就是基於这个道理。在未发生过口蹄疫的地病爆发的紧急处理原则，应立即隔离发病畜场、*动物的移动、发布疾病疫情、证实致病原、最后藉扑杀达到扑灭疾病的目的。在疾病爆发初期，*动物的移动是阻止疾病扩散的最好方法。至於经常发生口蹄疫的国家，如以扑杀方式来控制疫情，则代价过於昂贵，另外也可用疫苗替代之。感染口蹄疫的成猪，死亡率约5～10%之间，哺乳小猪的死亡率几乎高达100%，造成感染动物死亡的主要原因为口蹄疫病毒会侵犯牛与猪之心脏，造成心肌坏死，俗称虎斑心(Tiger heart)，使心脏机能丧失而致命。口蹄疫病毒目前有O、A、C、SAT-l、SAT-2、SAT-3及Asia-l等七个血清型，每个血清型尚有许多亚型，目前已知有70个亚型以上，型别之间无交叉保护作用，因此在使用疫苗来预防时，必须以同型或同亚型的病毒所制造的疫苗方有良好的效果，这也是发生口蹄疫时必须做血清型鉴定的原因。
而口蹄疫病毒在pH < 6时，很容易就被破坏，即使进入人体，人体也有胃酸的保护，且病毒在摄氏80下加热三分钟也无法生存，所以只要熟食，根本不用怕被感染。且根据世界卫生组织的宣布，口蹄疫病毒并不会感染人类。
肠病毒
肠病毒是一群小RNA病毒的总称，至少有68种以上的型别。由於肠病毒的活性与温度有关，故常流行於3～11月，夏季为颠峰。一般性肠病毒症状可分为咽唊炎、口手足症二类。咽唊炎的临床表现为喉咙有溃疡（会痛）、发烧，因此造成患童食欲不振；而口手足症除口腔有症状外，在手掌、脚掌、臀部、会阴等部位会出现水泡及红疹。
小朋友一旦不慎感染，如果出现的症状是一般性的咽唊炎、口手足症，通常在二～三天后，发烧和红疹的症状改善即无大碍；然而若出现肠病毒侵犯到神经系统或心脏方面的症状，如并发脑炎、肢体麻痹症候群、心肌炎，则可能导致死亡，尤其六个月以下的婴幼儿如果感染肠病毒，有更多的机会会造成急性肝炎、心肺肌能衰竭、猝死或多发性器官衰竭。
由於医界尚未研发出可有效治愈肠病毒的药，所以对一般性肠病毒感染，目前采用支持性疗法来治疗，给予患童止痛药、退烧药，并鼓励多喝水，不过对有脑水肿症状的患童则需注意水分的给予必须适当。
预防重於治疗！要遏止肠病毒侵害家中小朋友，需从降低病毒量做起，包括增强个人免疫力、加强个人卫生、注意环境的通风与清洁、避免与感染者接触等都是预防感染的有效方法。至於已经感染肠病毒的小朋友，除多休息、多补充水分之外，父母必须留意小朋友是否出现嗜睡、呼吸急促、意识不清、手脚无力、肢体麻痹、反覆或持续高烧、抽搐等症状，有任何疑义，务必尽速就医。在此要特别提醒读者，除了十岁以下小朋友是感染的高危险群，孕妇也须特别防范，以免传染给新生儿。
摘录自：http://www.chgh.org.tw/
流行*冒
流行*冒并不只是「上呼吸道感染」，而是上、下呼吸道都会波及的一种疾病。在经由飞沫感染一两天后就会发病。刚开始全身症状很明显，包括高烧、肌肉酸痛、没有食欲，接下来是咽部疼痛、鼻塞、流鼻水、声音沙哑、乾咳等症状，在退烧后，咳嗽可能转为明显，有时甚至持续两、三个礼拜。
引起流行*冒的病原体叫做流感病毒，可分为A、B、C三大型，其中C型最为轻微。A型流感病毒表面具有特殊的蛋白质抗原，包括H(主要为Hl、H2、H3)和N(Nl、N2)来构成A型病毒的亚型。例如HlNl(西班牙型)及H3N2(香港型)这两种亚型的病毒就是近年来一直在全世界作祟的A型流感毒。但这两种亚型之下，尚有许多小变貌，每隔一段时间就变一下，人们反覆得病。此种小变貌通常以首先发现地，再加上年度来作其名称报导的雪梨型即A/雪梨/5/97(H3N2)，型，97年在雪梨首度被发现，5是该检验室培养病毒的序号。
流感病毒的小变貌大约两、三年来一次台湾，造成一些地区或全国的流行。而每次的流行，会使一些人产生抗体，有抗体的人如果越来越多，慢慢就不流行了，於是病毒就会再变。而大约十到三十年，病毒会出现一次「大变貌」变的地方是在H或N，例如H3N2变为H2Nl。由於是大变貌，所有的人都几乎没有抗体，所以就会形成全球的大流行。本世纪而言已有三次，1918～1919年的西班牙型造成全球二千万人死亡；1957～1958年的亚洲型造成美国七万人死亡；1968～1969年香港型造成美国三万四千人死亡。新亚型病毒肆疟几年后，有抗体的人多了起来，此时又开始小变貌，使人再得病。不过，B型病毒只有小变貌，不会大变貌，而造成的流行及症状也都均较A型为轻。目前台湾市面上的98至99流感疫苗，所包含的就是针对目前世界「现役中」的三种病毒：B型病毒、A型HlNl及A型H3N2而制成的。一般来说，婴幼儿因免疫系统尚未发展，老人则是免疫功能渐渐消退，家中若有人属上述情形，去医院注射疫苗应是最佳的防疫方法。
病毒性肝炎
病毒中有一群侵入体内，主要进入肝细胞内，而在肝细胞内繁殖，造成感染，经过一段潜伏期，所引起的肝脏发炎，就是急性「病毒肝炎」。这群病毒被称为「肝炎病毒」。肝炎病毒目前已被发现的有A型，B型，C型、D型及E型肝炎病毒五种，可能还有其他肝炎病毐如F型…等尚未被证实。A型与E型的传染途径较为相似，皆为"食物和饮水传染"；而B型、C型、D型则主要是藉由"体液传染"（血液、唾液或*..等）。
肝炎的症状：
1.A型肝炎病毒进入人体后，约经过二至六星期的潜伏期，然后可能引发急性肝炎，病人可能会恶心、厌食、倦怠、黄疸、发烧、上腹部疼痛。有很多人感染后没有症状，尤其年纪愈小的人，感染A型肝炎症状愈轻。患了A型肝炎，多数会痊愈，产生抗体，对本项病毒具有抵抗力；只有极少数的人会发生猛爆性肝炎而死亡。
2.E型肝炎的临床症状跟A型肝炎类似，也和A型肝炎一样是属於自愈型的急性疾病，不会变成慢性肝炎。一般人感染E型肝炎，死亡率佷低，但是若孕妇感染E型肝炎，依印度等地之流行情形，其死亡率可高达10～20%。
3.B型、C型或D型肝炎的症状与A型肝炎相似，为：
a.一般人多无症状，需经验血，才能确定。
b.部分人会有食欲不振、全身无力、疲倦、恶心、呕吐等症状， 但无黄疸。
c.少数病情比较重的患者会有黄疸，使皮肤和眼白呈*，尿呈茶褐色。以上这三种肝炎，部分会变成慢性。六岁以内感染B型肝炎病毒，易变成慢性；*感染，则不易变成慢性。但*感染C型与D型肝炎病毒，也易变成慢性。
B、C、D型肝炎慢*染者要注意那些事项：
a.经由血液检查为B型、C型或D型肝炎的人，必须请医师进一步诊断，治疗、指导。
b.切勿擅自乱服药物，以免反而增加肝脏的负担。
c.注意饮食营养，不宜嗜酒。
d.避免过分劳累。
e.遵照医师的吩咐，按时再请医师诊断，并接受指导。
f.不输血给他人，不和他人共用牙刷，刮胡刀等用具。
资料来自：http://e.health.gov.tw/
细菌性肺炎
肺炎双球菌引起的肺炎，多为大叶性肺炎，以寒冬、早春较多，常见於青壮年。开始时症状为伤风感冒，如有任何情况削弱全身或局部抵抗力的话，便有利於细菌繁殖，引致肺炎。典型的肺炎双球菌肺炎起病急骤，病人有高热、寒颤，开始时有阵发性乾咳，不久有少量黏液 痰，发病后两至三天肺泡内血浆和红细胞渗出，咳出典型的铁锈色痰，随后变*，黏脓性，炎症波及胸膜，可有胸痛。X光检查呈大 叶性片状阴影，为其特色。
蜂窝组织炎
蜂窝组织炎是细菌经由伤口侵入皮肤组织(真皮和皮下组织)释放毒素，并在组织之空隙内生长及广泛分布，而引起皮肤组织之炎性反应。婴儿、老年人、 糖尿病、香港脚患者、营养不良或有伤口及抵抗力低者易患蜂窝组织炎。临床症状为： 1. 患者因感染之菌种不同而不一定有明显的轮廓及硬化边缘。2.大都会呈现一种红斑、水肿及触痛的情形。 3. 有时会出现结节。 4.若无治疗，可能会进一步发展成坏疽，转移行的脓疡和败血症。
化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是由细菌侵犯引起，而主要症状和病徵为：
1.耳漏：多为反覆性的，时好时坏，但也有持续不断的，尤其当病患染有感冒等症候时，多伴有耳脓的产生。这种中耳分泌物可以从无色无臭到脓状恶臭都有。分泌物如是脓状恶臭，则表示发炎程度相当厉害了！
2.听力障碍：轻症者，听力可以完全正常，时间日久，听力便会渐渐衰退，到重症时，甚至会导致耳朵失听，这时要恢复听力便较难啦！
3.疼痛：慢性中耳炎通常无疼痛感，但如有并发症（如耳乳突骨发炎、脑膜炎等）产生，会有耳廓后方疼痛或头痛、发烧等症状，此时病况严重，可能会有生命危险了！
4.晕眩：患者如伴有天旋地转的感觉时，即表示炎症已漫延到内耳，发生内耳炎，这也是较严重的徵候之一。
5.耳膜穿孔：用耳镜检查，可以看到耳膜穿孔。穿孔的大小不一定，有时还可看到发炎的浮肿组织，息肉或胆脂瘤（又名珍珠瘤，是外耳表皮层长到中耳，表皮不断剥落，形成白色又亮的瘤子，会慢慢破坏邻近组织）等。
由於中耳与脑部只有一板之隔，所以一些严重的慢性中耳炎，尤其伴有胆脂瘤的中耳炎，很容易漫延至脑部，引起脑膜炎、脑脓疡、水脑和血栓静脉炎等会致人於死的并发症。中耳炎向四周扩散，也会引起眼歪嘴斜的面神经麻痹，耳朵失听和内耳炎等病症。
少数的慢性中耳炎，可用药物治疗而痊愈。但大部份的病况，需靠显微手术才能痊愈。中耳炎不是一种恶疾，但它的并发症，有时足可致人於死，所以它与其他疾病一样，越早治疗效果越好。
摘录自：http://www3.vghtc.gov.tw:8082/护理卫教/4000-2108.htm
香港脚
足癣俗称香港脚，有人亦称为「湿气」、「脚气」或「运动员脚」，是最常见的表浅皮肤霉菌症，也是一种皮肤感染的疾病。表浅性霉菌在皮肤死亡的角质层上生存，它制造一种酵素，可消化角质层，促使表浅皮肤产生鳞屑、指早破裂及毛发断裂。将此鳞屑、毛发放在显微镜下检查两个基本构造：即孢子和菌丝。倘若病灶经抗霉菌药物治疗后稍有改善，就停止擦药，此时未死之孢子与菌丝极易再度繁殖而致足癣复发。
症状为：1.早期症状是浸软的脱屑及趾缝间的皲裂，常在冬季好转，夏季再发。 2.恶化时，足底有小水疱或大水疱出现。若并发细菌感染、水疱转为脓疱，趾缝间带有恶臭的渗出液。3.严重时，则造成下腿淋巴腺发炎、合并发热或蜂窝组织炎等。
灰指甲
就是俗称的臭甲，是指甲被霉菌侵犯而引起的感染，正确的医学名称是甲癣。症状为：指甲变色、混浊，呈现白、黄或黑褐色，而且失去光泽。同时会变厚、变形、脆弱易碎、粗糙、落屑，严重者甚至造成整个指甲剥落。以下情况容易得到灰指甲：1 年龄大 2 免疫能力不好 3 常碰水：如餐饮业、洗涤业、美发业（霉菌在潮湿的环境较易繁殖）4 身体其他部位有霉菌感染，也可能因扩散而传染 5 外伤，形成霉菌侵入的缺口 6 清洁、卫生习惯不
