病理案例分析

发布网友发布时间：2022-04-28 22:16

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热心网友时间：2022-06-23 22:45

左肺大叶性肺炎。诊断依据：A、3天前受凉后感到头痛、畏寒，继而高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰。左侧胸痛，气急不能平卧。B、体检：体温39。5℃，脉搏92次/分，呼吸27次/分。咽充血，左胸呼吸活动度降低，触诊语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及支气管呼吸音。C、化验：白细胞总数12x10 /l，中性白细胞85%。D、X线：左肺可见大片致密阴影。E、住院后经大剂量抗生素及对症治疗，病情迅速好转，2天后体温正常，症状消失，但肺部仍闻及湿罗音。X线复查：左肺可见不规则片状模糊阴影。住院10天后。肺部罗音消失，X线检查肺部正常，痊愈出院。

充血水肿期，患者出现典型的急性细菌感染的症状，如痛、畏寒，继而高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰。红色肝变期和灰色肝变期，患者出现左肺实变的体征，表现为左胸呼吸活动度降低，触诊语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及支气管呼吸音。X线：左肺可见大片致密阴影。溶解消散期，患者症状显著缓解，体征趋于正常。X线复查：左肺可见不规则片状模糊阴影。

大叶性肺炎在有效抗炎以后，肺内的渗出性的物质吸收还得需要有一个过程，所以即使在症状完全消失以后，胸片仍可见不规则片状模糊阴影，这些阴影，就是肺内尚未完全吸收的渗出性物质。