常用的氨基糖苷类抗生素有哪些?简述其共同特征?

发布网友 发布时间：2022-04-29 15:06

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热心网友 时间：2023-10-14 02:59

氨基糖苷类抗生素因其分子结构中都有一个氨基环醇环合一个或多个氨基糖分子，并由配糖键连接成苷而得名。包括两大类：一类为来自链霉菌的链霉素、卡那霉素、妥布霉素、大观霉素、新霉素等和来自小单胞菌的庆大霉素、小诺霉素等天然氨基糖苷类；另一类为阿米卡星、奈替米星等半合成氨基糖苷类。

兽医临床上常用的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。它们具有以下共同特征：

（1）均为有机碱，能与酸形成盐。常用制剂为硫酸盐、易溶于水，性质比青霉素稳定，在碱性环境中作用增强。

（2）内服吸收很少，可作为肠道感染用药。全身感染时常注射给药。大部分以原形从尿中排出，适用于泌尿道感染，肾功能下降时，消除半衰期明显延长。

（3）抗菌谱较广，对需氧革兰氏阴性杆菌及结核杆菌有强大作用，但对革兰氏阳性菌的作用较弱。

（4）作用机理均为抑制蛋白质的生物合成，在低浓度时抑菌，高浓度时杀菌，对静止期细菌的杀灭作用较强，为静止期杀菌药。

（5）主要不良反应是对第八对脑神经的毒性及肾损伤。

（6）细菌对本类药物易产生耐药性，其发生方式为跃进式，各药间有部分或完全交叉耐药性。

热心网友 时间：2023-10-14 03:00

链霉素
对结核杆菌具有强大的抗菌作用，易产生耐药性，用于鼠疫、兔热病治疗。抗结核。
庆大霉素
庆大霉素抗菌谱较广，且活性较强，对多数需氧革兰阴性杆菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、沙门氏菌属、痢疾杆菌、肠杆菌属等均有很好的抗菌作用。抗铜绿假单胞菌感染。本类药肾毒性最大
阿米卡星
是氨基糖苷类抗菌谱广的抗菌药物。对铜绿假单胞菌有效，其主要特点是有较好的耐酶性，听力的损害较轻。
奈替米星
具有广谱抗菌作用，对肠杆菌科有强大活性，对铜绿假单胞菌也有较强的作用。本品具有一定的耐酶性能，对庆大霉素耐药的菌株及对青霉素耐药的金*葡萄球菌也有作用。本药对第八对脑神经及肾脏毒性发生率很低。

热心网友 时间：2023-10-14 03:00

其主要不良反应有以下几方面。(l）耳毒性：系内耳淋巴液药物浓度持续较高，引起内耳柯蒂器内、外毛细胞损害所致。临床表现为第珊对脑神经的损害。前庭功能损害多见于卡那霉素、链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星；耳蜗神经损害多见于新霉素、卡那霉素、巴龙霉素和阿米卡星。妊娠期妇女注射本类药物可致新生儿听觉受损，应禁用。(2）肾毒性：主要损害肾近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞，尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾量增多等。此外，肾损害常可使血药浓度增高，又易诱发耳毒性症状。肝病患者应用本类药物易发生肾毒性，因肝功能减退导致肾血管收缩、肾血流量减低，刺激肾素一血管紧张素系统所致。‘肾毒性的大小次序为卡那霉素一西索米星＞庆大霉素一阿米卡星＞妥布霉素＞链霉素。(3）神经肌肉阻滞作用：本类药物可与钙离子竞争和抑制乙酰胆碱释放，降低神经末梢运动终板对乙酰胆碱的敏感性，并可与钙离子结合，使体液中钙离子含量降低，产生神经肌肉阻滞作用，引起心肌抑制、血压下降和呼吸抑制。本类反应以链霉素和卡那霉素较多发生，其他品种也不除外。患者原有肌无力症或已接受过肌肉松弛药时更易发生，一般应禁用。(4）其他：有肝功能异常、面部及四肢麻木、周围神经炎、视物模糊、血象变化等。口服本类药物可引起脂肪性腹泻。本类药物也可引起*反应，包括过敏性休克、皮疹、尊麻疹、药热、粒细胞减少、溶血性贫血等。

热心网友 时间：2023-10-14 03:01

主要链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星，新霉素等。特征就是对革兰氏阴性细菌感染有效果，广谱的，但是对肾脏有毒性作用，有的有耳毒性。

热心网友 时间：2023-10-14 03:01

还有创成的硫酸依替米星