患者身份识别制度的主要内容有哪些

发布网友发布时间：2022-04-29 17:14

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热心网友时间：2022-06-11 10:05

　　1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
　　2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
　　3、*在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任*负责填写。
　　4、*在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
　　5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
　　6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
　　7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：
　　（1）手术患者进入手术室前，由病房*给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室*交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
　　（2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责*核对后取下。
　　8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：
　　（1）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室*交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
　　（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室*交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
　　（3）病房与手术室转接患者：病房*认真查对，做好手术前准备；认真与手术室*进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。
　　（4）手术室与病房转接患者：手术后，手术室*仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。
　　（5）病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房*认真交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。
　　（6）病房与产房转接患者：病房*认真交接，内容包括：患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记录单，无误后方可离开。
　　（7）产房与病房转接患者：产房*认真交接，内容包括：分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录单。
　　（8）导管室与病房转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全；导管室*认真交接，内容包括：患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单。

热心网友时间：2022-06-11 10:05

急诊科患者身份识别制度的主要内容如下：

(1)对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡、身份证、诊疗等）管理。

(2)采血、给药、检查、输液、输血及实施各种有创诊疗时严格执行查对制度，至少同时使用2种患者身份识别的方法，禁止仅以房间号和床号作为识别依据。

(3)建立“腕带”识别标识制度，将“腕带”作为辨识清创、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者的手段。

(4)危重患者右手腕上戴红色腕带，注明患者姓名、性别、临床诊断，普通患者佩戴蓝色腕带，留观患者佩戴*腕带。

(5)实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者 (家属）沟通，确保对患者实施正确操作。

(6)急诊患者转接等关键流程中，均要有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录。