发布网友 发布时间:2022-04-21 22:15
共5个回答
懂视网 时间:2023-02-09 18:25
农民朋友购买新型农村合作医疗保险之后,如果生病住院了所发生的高额医疗费用,除了在新农合的正常报销范围之外,还能在报一次新农合大病二次报销,并且不设立封顶线。另外,对于新农合大病二次报销是有时间限制的,一般为六个月左右。所以,参保人应注意这一时间,以免错过报销时间导致不能报销的情况。
其中,新农合大病二次报销需要参保人提供的资料有:参合正原件、居民身份证或户口本原件、新农合补偿结算单、费用清单、出院小结、医疗机构费用发票、患者提供银行汇款账号等资料。
而参保了新型农村合作医疗保险的居民在正常医保的报销之后,剩下的医保范围内个人自付费用,如果超过了上一年度全市居民年人均可支配收入,其超出的部分就可以进行报销。如果超出部分为5万元以内,即可以由大病保险报销50%,如果是超过5万元的,可以由大病保险报销60%。
热心网友 时间:2023-02-09 15:33
二次报销地点一般在参保地卫生局新农合大厅。
新农合大病保险起付线15000元,是指新农合住院报销之后合理费用超过15000部分按比例报销。1.5至5万50%报销,5至10万60%报销,10万以上70%报销。
新农合大病保险报销手续:
病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县外需要转诊证明。如病人不能提供本人银行卡,可以同一户口本人员或村委会关系证明。
扩展资料:
享受权限:
1、城镇职工基本医疗保险。
2、以一老一小和无业居民为主体的城镇居民基本医疗保险。
3、以农民为主体的新型农村合作医疗。
大病保险保障的是后两类。这是因为一方面职工医保的报销比例和封顶线都比较高,因大病致贫的情况极少,另一方面多数因病致贫发生在老人、儿童和农民等群体,所以大病医保主要是解决这些人的困难。
注:保险资金从城镇居民医保和新农合中直接划拨,无需居民再额外支付。参加城镇居民医保的不需要保留单据,届时根据医保报销系统内的记录按照实施细则进行报销即可。符合报销*的居民,相关经办机构会通知到人。新农合人员由于有的区县系统并未联网,可能需要保留相关单据。
参考资料来源:百度百科-二次报销
参考资料来源:人民网-新农合二次报销
热心网友 时间:2023-02-09 16:51
付费内容限时免费查看回答您好~我是百度合作律师,已经收到您的问题了,我需要一点时间编辑答案,稍等一下下哦。二次报销仅限于新农合,到医院窗口或者新农合结算科进行报销。
1、新农合二次报销流程(1)出即时结算因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。
(2)出院后结算如果是出院后办理报销结算,需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。
2、新农合二次报销所需材料(1)新农合补偿结算单;(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;(3)医疗机构费用*,或者加盖原件收存单位公章复印件;
(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;(6)患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
新农合报销以后,合规的自费累计超过1.5万元的可以纳入新农合大病保险报销,1.5—5万元部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,这个实行分段补贴,封顶线为30万元。
新型农村合作医疗的就诊患者,是完全自费后拿着医院开具的*去所在辖区*机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高,而门头沟的只能享受40%的报销比例。
亲,已经为您作出详细的解答,请您务必仔仔细细阅读,阅读结束之后有什么疑问或者有什么不懂的地方,您可以继续问我。
热心网友 时间:2023-02-09 18:26
付费内容限时免费查看回答您好,很高兴为您解答。二次报销仅限于新农合,到医院窗口或者新农合结算科进行报销。1、新农合二次报销流程(1)出即时结算因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。(2)出院后结算如果是出院后办理报销结算,需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。2、新农合二次报销所需材料(1)新农合补偿结算单;(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;(3)医疗机构费用*,或者加盖原件收存单位公章复印件;(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;(6)患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。希望对您有帮助,祝您幸福快乐每一天!欄欄您好,很高兴为您解答。二次报销仅限于新农合,到医院窗口或者新农合结算科进行报销。1、新农合二次报销流程(1)出即时结算因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。(2)出院后结算如果是出院后办理报销结算,需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。2、新农合二次报销所需材料(1)新农合补偿结算单;(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;(3)医疗机构费用*,或者加盖原件收存单位公章复印件;(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;(6)患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。希望对您有帮助,祝您幸福快乐每一天!欄欄
热心网友 时间:2023-02-09 20:17
领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。