特殊病种住院怎么报销
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发布时间:2022-05-13 15:35
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时间:2023-10-14 15:51
法律分析:1.申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。
2.参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
特殊病种住院有报销吗
特殊病种住院的报销规定如下:1、患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请,申请批准以后产生的相关费用可以按照政策予以报销。2、城镇居民医保门诊特殊病种的起付标准为500元。特殊病种变更流程是怎样的 ...
特殊病种住院怎么报销
特殊病种住院报销规定如下:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心。灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。2、参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往当地的社保机构办理...
特殊病种医保报销多少
在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。医保里的特殊病种有以下19种:恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰...
可以报销的特殊病种
可以报销的特殊病种如下:1、特殊病种的门诊费用按照住院费用的报销比例进行报销,并且可以与普通住院费用累积起付线;2、特殊病种的结算周期为360天,在此周期内只收取一次起付线,且在定点医疗机构的普通住院也不再收取起付线;3、特殊病种的最高报销上限为30万元;4、特殊病种的起付线标准因地区而异,如...
特殊病种住院报销规定
法律分析:特殊病种住院报销规定如下:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心。灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。2、参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往当地的...
特殊病种怎么报销 特殊病种报销方法
1、慢性疾病实行门诊定点就医(一、二级定点医疗机构各选1所),不设报销起付线。2、报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年/人,患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。3、基本医疗保险参保人,符合病种认定标准就可以申请特定病种门诊待遇,申请特殊...
医保特病报销比例
不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充,目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%,像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等,这些常见类型的疾病多达三十余种,如果在一级医疗机构进行住院治疗,报销比例为90%,二级医疗机构的报销比例为80%,三级医疗机构的报销比例在...
申请了特殊病种怎么报销
1、准备特殊病种相关材料(特殊病种审批表、身份证、医院电子处方单等复印件)。2、到审批表上指定的医院,将特殊病种审批表、身份证、医院电子处方单等复印件交由医院保存备查。3、医院会直接为患者进行特殊病种报账。首先,申请特殊病种报销需要准备相关材料,包括特殊病种审批表、身份证、医院电子处方单等...
医保特病报销比例
1、办理人提交报销单据等材料到医保窗口办理;2、受理医保中心当日完成审核,结算,支付;3、审查批准后,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。特殊门诊在达到一定的条件时报销和住院报销一样。特殊病种门诊报销比例:1、职工医保;一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的...
重庆居民医保特病报销比例 重大疾病门诊医药费报销标准
耐药结核病住院和门诊 发生费用全年累计:5万元/年 苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症)1.4万元/年 大病保险政策 :参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的,按报销比例分二段累进补偿:起付标准至20万元(含)以内报销50%,20万元以上报销60%。2019年的起付标准为1...