大脑和膀胱也有关系,为什么会得神经源性膀胱?
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发布时间：2022-05-13 17:40
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时间：2023-08-08 04:06
来自广东汕尾的患者李某，因排尿困难、小便失禁的症状日渐加重辗转求医，但疗效欠佳。近日，他慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科专家黄海教授的门诊，希望可以通过进一步的治疗改善症状。
黄海教授通过问诊了解到，李某因15多年前的脊椎肿瘤手术后出现了下肢瘫痪、长期卧床的情况，丧失了工作能力，同时还出现排尿困难逐渐加重的情况，接踵而来的是更加令人崩溃的小便失禁，辗转求医的他虽然恢复了一定程度的下肢知觉，但小便失禁的问题一直未被解决。他听闻这里医疗水平好，就想来碰碰运气。
据黄海教授回忆，当时看着厚厚的病例本，他意识到这是个“并不简单的情况”，“患者非常想改善这个情况，他都没有放弃生活，我更不能放弃任何可以治愈他的希望。”随后黄海教授通过详细检查诊断为：神经源性膀胱。
李某提出疑问：什么是神经源性膀胱？为什么会得神经源性膀胱？
黄海教授介绍，神经源性膀胱（neurogenic bladder）是一类由于神经系统病变导致膀胱和/或尿道功能障碍，进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。通俗点说，排尿和控制不要乱排尿都是由大脑控制的，大脑和膀胱之间是由很多神经联系在一起的，如果大脑和这一路上的神经出故障了，排尿也就故障了。
黄海教授在与患者李某及家属的沟通中得知了其意愿，针对患者目前排尿困难伴尿失禁的情况，且药物保守治疗等效果不佳，进一步行骶神经刺激器置入术改善其大小便失禁的问题较为合适。
患者接受了一期骶神经刺激器植入术，在术后一月疗效观察期，患者排尿困难症状缓解，尿失禁症状消失，复查彩超提示膀胱残余尿减轻。并于一月后门诊要求进一步行二期骶神经刺激器植入术治疗。
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时间：2023-08-08 04:06
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时间：2023-08-08 04:06
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时间：2023-08-08 04:07
