男人小便检查结果有四个加是什么原因
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发布时间：2022-05-13 09:59
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时间：2023-10-06 03:45
收集尿液的时间：一般地说，任何时间排出的尿都可以做化验常规检查。但由于在一天内各次排出的尿量的多少，其中各种成分的含量不同，并且受饮食及生理状态的影响，会出现很大的变化。因此，最好用早晨第一次尿做化验，这是因为夜尿各种成分含量比较稳定。如果做尿内成分的定量测定，就要把24小时的尿都收集起来。
送化验检查的尿量：做尿常规检查一般为5-10毫升就够了。如果还要做尿比重测定，送检尿量不能少于50毫升。做24小时尿内成分测定，不用把所有的尿都带医院去，只要把24小时尿液混匀，量一下有多少毫升，把数记下来，取其中50毫升就够了。
收集尿量标本的方法：必须先准备好一个清洁的容器，把尿直接排到容器内。如妇女在月经期，不要把血混进去；还有妇女的白带、男性的前列腺液等非尿液成分带入尿内。如果做尿液细菌培养，要避免细菌污染，最好是导尿，一般采用中段尿，即先排出一段尿后再收集中间尿流的尿液，排入无菌管内送检。如留24小时尿，一般是从早晨6点算起，即6点时把尿排净不要，以后将尿都收集在一起，到第二天早晨6点排最后一次，这才是24小时的总尿量，用量器量后，记录其毫升数。
尿液标本的保存：有些尿成分的测定，需要新鲜尿，尿排出后立即送检，避免尿中成分改变。留24小时尿做成分测定（如尿蛋白定量），天热时宜放在阴凉低温处，天气炎热时，需加防腐剂。一般防腐剂采用甲，加入尿内，同于甲苯不溶在尿中，而在尿液表面形成一层薄膜，把尿液给盖起来，即可防止细菌生长。关验时，可从膜下层取出尿液做检查。
下面把尿常规检查的项目分介绍于下，说明正常情况和异常变化，以及临床意义。
1、颜色和味 正常尿液为淡*，其深浅度与尿量多少有关。
异常变化有： ⑴粉红色或鲜红色 为血尿，说明尿里混有血液，称为肉眼血尿。尿液呈鲜红色、洗肉水样或呈红茶水样。一般在1升尿液中混有1～2毫升血液时，肉眼即可看出来，如尿中血液越多，尿色就更红，甚至可再现血尿，说明尿内血多的意思。 肉眼血尿常见于肾结核、肾或膀光肿瘤、泌尿系结等，肾炎发生肉眼血尿比较少见。
⑵棕色 其色如酱油样，多见于肝病或胆道有阻塞的疾病，如肝炎、输胆管结石、胰头癌压迫输胆总管等。病人可见有黄疸， 是由于大量胆红素返流入血从尿排出之故。
⑶乳白色混浊尿 有人发现自己尿发混，说尿里有蛋白，这是一种误解。因为蛋白质是溶于水的，在尿里有无蛋白是看不见的，尿呈乳白色或发混浊，见于以下情况： 丝虫病所致的乳糜尿：慢性期丝虫病的重要表现，见于南方丝虫病地区或到地病区的发现有乳糜尿也应考虑到此病。这是由于悄中含有大量脂肪微粒而呈乳状，称乳糜尿，其原因为丝虫在淋巴系统中引起反复炎症发作，大量纤维组织增生，使腹部的淋巴管道或胸导管阻塞所致。另外，还见于腹腔结核，腹腔、腹膜后、纵隔等部位的肿瘤或转移癌，均可因压迫或阻塞腹腔淋巴道或胸导和而引起乳尿。或由于胸腹创伤，损伤腹腔淋巴道或胸导管也可造成乳糜尿。 尿中有盐类结晶：如尿中有大量磷酸盐，在碱性尿中易沉淀出来，使尿呈灰白色，特别是在冬季多见。此种尿加热后，如为磷酸盐可以溶解。泌尿系感染：尿内有大量红白细胞或脓细胞、上皮细胞等，也可使尿液混浊。 尿味，新鲜尿液带有一种芳香味，是由于尿里有挥发性酸之故。如放置时间久了，而有刺鼻的氨味，这是因为尿内的尿素分解释放出的氨。
2、酸碱度 新鲜尿多呈弱酸性反应。尿的酸碱度与饮食有关，如吃素食或蔬菜、水果过多时，可使尿呈碱性反应；吃肉食、蛋白质多时，尿则成酸性。一般情况下，尿液PH5～7这间。当酸中毒或碱中毒时，通常分别排酸性尿和碱性尿。病人可以买一小本石蕊试纸自己检查，撕下一小条试纸拈一下尿，观察颜色变化，如变红则为酸怀尿，变兰则为碱生尿。
3、尿量和比重 正常成年人每日的尿量平均为1500毫升，其量的多少与饮食、环境、气候、劳动等因素有关。但每天最少不能低于500毫升，才能溶解体内代谢产生的废物（约35～50克），通过尿排出体外，少于此数量，则会使代谢废物在体内潴留，甚至产生中毒症状。因此，把低于500毫升称为少尿，少于50毫升为无尿。每日多于2500毫升为多尿，如糖尿病、尿崩症，后者尿量可高达10升即10000毫升之多。 尿比重是用比重计进行测定的。以水的比重作为1.00，因为尿里含有体内代谢产物在内，所以尿的比重应该大于1。尿的比重一般与尿量多少成反比，即尿量少比重高，尿量多比重小。尿比重在24小时不同时间内排出的尿，其比重随生理情况而变化，波动在1.008～1.020这间，表示肾脏有稀释浓缩功能。如尿比重弯化很小或固定不变，是肾功不良表现，可进一步做稀释浓缩试验（见后）。
4、尿蛋白定性 正常人尿里是没有蛋白质的。这里所说的"没有"是指用一般方法化验检查不出来的，实际上尿里是有极微量的蛋白。如把昼夜24小时的尿收集起来，测一下蛋白质的量，大约为150毫克，称为"生理性蛋白尿"，如在于150毫克，用一般方法能检查出来蛋白质，叫作"病理性蛋白尿"。现在人们能常说的蛋白尿，都是指病理性蛋白尿。 尿里出现蛋白质，不要是由于肾小球滤地过的多了，或肾小管重吸收障碍所致。肾小球是一个毛细血管球，好象筛子一样是一个滤过膜，正常情况下，只认小分子的物质通过（如白蛋白），分子量大的球蛋白不能不通过，当肾小球发炎等变化，孔隙变大了，结果大分子的蛋白质了漏出来，这叫作尿蛋白的"质"，也就是看是否大分子的蛋白质也漏出来了，这嘱作尿蛋白是否有选择性。另外，就是肾小管重吸收障碍。正常情况下或肾小管重吸收障碍。正常情况下或肾小球滤过的蛋白质过多，肾小管不能把它重吸收回来，也是产生蛋白尿的原因。 尿里发现了蛋白质主要反映肾脏疾病，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等，它是诊断肾炎或判断其是否痊愈的重要指标之一。但，并非尿蛋白都是由肾炎引起的，也可以见于全身性疾病。 例如，发主烧、中毒、或休克、严重脱水、心力衰竭等使血循环发生障碍，造成肾缺血、缺氧，也可出现蛋白尿。另外，还有"体位性蛋白尿"，多娄数由于直立后出现，卧床后就消失，所以也叫"直立性蛋白尿"。常见体弱消瘦的青少年，随着身体生长发育可自行消失，为良性蛋白尿。 尿蛋白还可见于妊娠和分娩以后，这时不要随便下肾炎的诊诊，可能是由于妊娠子宫压迫肾静脉影响肾血液循环，或是由于分娩时对肾脏的"激惹现象"造成的，一般在产后2～3个月就会消失。
尿蛋白的定性检查方法，病人在家里可以自己做，下面介绍三种方法： ⑴磺基水杨酸法 这是目前医院化验室常用的方法。 试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以免失效。 试验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴和在尿上滴加试剂3～5滴，观察有无蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同，确定"＋"（加号）的多少，从+ - →卅。判断的标准： "－"：减号为阴性，说明无蛋白。加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。 "＋-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。 "＋"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。 "＃"：2个加号，代表尿里有量蛋白。加入试剂后，出现明显白色沉淀。 "＋＋＋"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。加入试剂后，出现絮状白色沉淀。 "＋＋＋＋"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。 ⑵加热法 过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。 方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2％酷酸或食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上（如洒精灯）直接将试管上端的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。 ⑶试纸法 试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸，在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过，遇蛋白质显蓝色，并附有一个标准色板，根据所测出蓝色深浅与这对比。 方法比较简单，取一条试纸，浸入被检尿内，立即取出，约10～20分钟，观察有无蓝色显示。如无变化为阴性，显蓝色，即把所呈颜色；碱性尿液可出现假阳性，因此，在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度，如为碱性）在PH7.0以上），应先加几滴醋酸，使尿呈酸必再做。 以上的三种方法是尿蛋白定性检查，只说明尿内有无蛋白和相对多少，不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质，可以做定量测定，需要留24小时的尿液，做蛋白定量测定。
5、尿糖定性 正常人尿中含有微量的糖，用一般方法检查不出来，如悄糖检查为阳性，称为糖尿。 尿糖检查的原理是利用葡萄糖的还原性。当尿内有葡萄糖时，加入碱性铜试剂（蓝色）后加热煮热时，可以把碱性铜内的二价铜（Cu艹）还原成一价铜（Cu＋），颜色由蓝变成棕红色。根据尿内葡萄糖的多少，则还原成一价铜的多少不一，而呈现不同深浅颜色，可估计尿糖的含量。 方法：取碱性铜5毫升，加热煮沸，如颜色不变，证明试剂可用，然后加尿液10滴，再加热，观察颜色变化。根据颜色判断尿糖加号多少，以估计大约葡萄糖的含量。 "－"：减号为阴性，说明无蛋白。加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。 "＋-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。 "＋"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。 "＃"：2个加号，代表尿里有量蛋白。加入试剂后，出现明显白色沉淀。 "＋＋＋"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。加入试剂后，出现絮状白色沉淀。 "＋＋＋＋"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。 ⑵加热法 过去实验室检查尿蛋白常用的方法，现已被磺基水杨酸法代替。此法简单，不需要什么试剂。 方法：取一个玻璃试管，倒入被检查的尿液至三分之二处，加入2％酷酸或食醋数滴，用拇指和良指斜拿试管底部，放为焰上（如洒精灯）直接将试管上端的尿加热，经常转动试管，直到上段沸腾，观察有无混浊或出现沉淀凝固，根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性，应再加醋酸2～3滴或食醋10几滴，此时混浊不消失，则为阳性反应，说明是蛋白质。 ⑶试纸法 试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸，在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过，遇蛋白质显蓝色，并附有一个标准色板，根据所测出蓝色深浅与这对比。
方法比较简单，取一条试纸，浸入被检尿内，立即取出，约10～20分钟，观察有无蓝色显示。如无变化为阴性，显蓝色，即把所呈颜色；碱性尿液可出现假阳性，因此，在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度，如为碱性）在PH7.0以上），应先加几滴醋酸，使尿呈酸必再做。 以上的三种方法是尿蛋白定性检查，只说明尿内有无蛋白和相对多少，不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质，可以做定量测定，需要留24小时的尿液，做蛋白定量测定。 5.尿糖定性 正常人尿中含有微量的糖，用一般方法检查不出来，如悄糖检查为阳性，称为糖尿。 尿糖检查的原理是利用葡萄糖的还原性。当尿内有葡萄糖时，加入碱性铜试剂（蓝色）后加热煮热时，可以把碱性铜内的二价铜（Cu艹）还原成一价铜（Cu＋），颜色由蓝变成棕红色。根据尿内葡萄糖的多少，则还原成一价铜的多少不一，而呈现不同深浅颜色，可估计尿糖的含量。 方法：取碱性铜5毫升，加热煮沸，如颜色不变，证明试剂可用，然后加尿液10滴，再加热，观察颜色变化。根据颜色判断尿糖加号多少，以估计大约葡萄糖的含量。 "一"：仍为蓝色，表示尿内无糖。 "＋"：呈现绿色，为1个加号，表示尿内约有0.5％的葡萄糖。 "＋＋"：呈现黄绿色，为2个加号，表示尿内约含有1.0%的葡萄糖。 "＋＋＋"：呈现黄红色，为3个加号，表示尿内约含有1～2％的葡萄糖。 "＋＋＋＋"：呈现砖红色，为4个加号，表示尿内含葡萄糖在2％以上。 尿糖的检查有助糖尿病的诊断，以及糖尿病患者在治疗过程中，观察尿糖的情况，作为饮食控制量的参考。因此，糖尿病人都应备有碱性铜试剂，自己会烧尿糖并能判断结果。 6.显微镜下检查 尿液做显微镜下检查，一般应先离心沉淀后，取沉渣放在显微镜下检查，观察各种有形成分变化。 ⑴红细胞 正常尿液离心沉渣检查，每高倍镜下可有0～2红细胞，如超过3 个则称为镜下血尿如镜下盾到红细胞很多，不好计数时，常在化验单报告上写红细胞稀布、密布或满视野，但肉眼看不到。 镜下血尿常见于急性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、泌尿系结石各肿瘤等。还可见于：某些药物如磺胺、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等也可引起血尿；泌尿系邻近器官如前列腺炎、急怀输卵管炎波及到尿道而引起血尿；全身性疾病白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、系统红斑性狼疮等。 ⑵白细胞和脓细胞 正常离心沉渣尿高倍镜下可有0～5个白细胞，多于5个为异常，表示有炎症。常见于泌尿系感染如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎、前列腺炎等。 脓细胞为死亡破坏之白细胞，有时可成堆存在，化验报告有成堆脓细胞（球），也见于泌尿系统感染。 ⑶上皮细胞 尿内皮细胞增多也表示泌尿系有炎症。例如，圆形细胞多见于急性肾炎肾盂炎，此细胞来自尿道深层粘膜及肾小管病变处；尾形细胞来自肾盂、输尿管、膀胱颈之上皮，表示这些部位炎症存在。 ⑷管型 正常人的尿常规检查是没有管型的工极少发现（主要是透明管型）。如果尿检经常发现管型，为肾脏有病的一种表现。由于管型是在远端肾小管内由不同物质"铸造"而成的边缘光滑的圆状物体，好像由肾小管"模子"脱成随尿冲出来，管型可分为透明管型、红细胞管型、白细胞管型、颗粒管型、蜡状管型等。了解各种管型的形成和意义，有助于认识病理变化和治疗时参考。 透明管型：是单纯蛋白质在肾不管内凝固而成的。因为是一种变性的蛋白质，像凝固的蛋清一样透明，不含有其他成分。在尿蛋白多时，有利于透明管型的形成，如常见于肾小球肾炎、肾病综合征。另外，长期发烧、各种原因引起的肾缺血等也可见到。正常人偶尔在剧烈运动后，亦可见少许透明管型。 红细胞管型：是尿蛋白与经细胞在肾小管内凝固在一起而形成的。此管型常与镜下血尿同时存在。常见于急性肾小球肾炎。 白细胞管型：尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起而形成。管型内含有大量白细胞，表示肾脏有感染性病变，常见于肾盂肾炎。 上皮细胞管型：尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起面形成 。由于炎症肾小和上皮细胞脱落与肾小管内蛋白质凝固混杂其中。常见于急性小球肾炎。 颗粒管型：为一种透明的蜡样形态，是由于尿蛋白在已经变形、增粗的远端肾小管内凝固而时间较久所形成的管型之分，后者常提示小和病变严重。可见于肾炎、肾病综合征、肾硬化症等。 蜡状管型：为一种透明的蜡样形状，是由于尿蛋白在已经变形、增粗远端肾小管内凝固而时间较久所形成的管型。可见于严重肾小和变性坏死，如慢性肾炎的晚期。临订化验中比较少见。 ⑸结晶 正常尿中可见一些盐类结晶，一般情况下无重要性，但对于泌尿系结石，有助于对结石万分的了解。尿内的无机盐随尿排出后，由于温度和酸碱度的变化，使溶解在尿中的无机盐随尿排出后，由于温度和酸盐度的变化，使溶解在尿中的无机相加结晶出来。如草酸和尿酸盐结晶多见于酸性尿小。服务磺胺药时，在酸性尿中亦可形成结晶，所以服务磺胺药的同时，常同服小苏打（碱性），并多饮水，以防出现磺胺结晶，阻塞肾小管，引起肾功能障碍或血尿。 ⑹爱迪氏计数 也叫12小时尿沉渣计数。此项化验不属于尿常规检查项目，只有在临床怀疑肾脏有病变，而尿常规检查又不能肯定时，才采用12小时尿沉渣计数，这样可以避免由于尿间断性排泄各种细胞及管型，而做12小时 尿液细胞定量计数，有助于诊断；同时在临床上做此试验还可以观察如肾盂肾炎等病情的演变、对治疗的反应等都有参考价值。如肾炎病人尿中偶有红细胞和管型，要是*迪氏计数，可在到定量的目的。 病人欲做此项化验检查，应该注意以下几个问题： 12小时 尿液收集要准：人晚8点开始，行排一次尿弃掉，8点以后便开始留尿，至次日早晨8点，不管有无尿意都必须排一次尿，并和容器内，保证是12小时的尿。 从试验的当天早晨起，除正常饮食外，不再额外饮水或吃水果，以利于尿的浓给，一至于影响计数。 如夏天气候炎热，应把尿放在凉处，或在容器内加入10％甲醛1毫升左右防腐。 发性病人留尿时应洗净外*，防止白滞污染，影响细胞计数。 爱迪氏计数正常值：红细胞0～50万；白细胞及圆形上皮细胞低于100万；管型0～5000个。 在门诊就医，有时为了方便起见，也可以做3小时尿沉渣计数。正常值：每小时排出红细胞3～4，白细胞为7万～10万（女性可偏高，最高可在14万）。 血常规化验检查 返回 血常规检查是医院化验室三大常规之一。从耳垂或手指取一滴血，通过红细胞、白细胞、血小板的计数，可能反映身体的机状况。 1.红细胞 化验单上常用英文缩写成RBC。红细胞人们通常叫红血球。它的主要组成分是血红蛋白（其中包括蛋白质和铁）。血红蛋白是人体内运输氧（O2）和二氧化碳（CO2）的工具，所从肺部吸入的氧通过血液循环运输到全身个细胞，又把细胞内代谢产生的CO2装载上，随血液循环运到肺呼出体外，往返于肺与各细胞之间，一刻不停地工作着，它的减少，影响到O2和CO2的运输，使人体发生病理生理变化。 红细胞的多少，可以在显微镜下通过计数算出来，也可以用血红蛋白的含量多少表示。正常人红细胞的数目；男性（4.0～5.5)------X1012/L每立方毫米为400～550)；女性(3.5～5.0)X1012/L（每立方毫米为350万～ 500万）。血红蛋白（简写为Hb）男性为120～160g/L(12～15克％)，女性为110～140g/L(11～14克％)。 红细胞数及血红蛋白减少，有助于贫血诊断并判断其程度。 如： 轻度贫血：红细胞（4～3) X 1012/L(350万～ 500万），血红蛋白在120g/L(12克%)以下； 中度贫血：红细胞(3～2) X 1012/L(300万～ 200万），血红蛋白在90g/L(9克%)以下； 重度贫血：红细胞（2～1) X 1012/L(200万～ 5100万），血红蛋白在60g/L(6克%)以下； 严重盆血：红细胞1X 1012/L(100万），血红蛋白在30g/L(3克%)以下； 以上是根据男性女性不同，大致划了一下贫血程度判断的范围。但应注意，如有严重脱水，血液浓缩，测定结果会偏高，掩盖了贫血，要根据全而情况做出判断。 红细胞增多症临床不多见，可见于肺心病、高山病、是由于氧供应不够，身体偿性作用，使骨髓造血增多，通地增加红细胞运输工具来解决组织氧的供应问题。
2、白细胞 常用英文缩写字简写成WBC。白细胞也就是人们常说的白血球。是人体内的"卫兵"，执行着一种防御功能，对外来的病原菌具有吞噬消灭的作用。白细胞是一个"大家族"，根据其结构和性质分为：嗜中性白细胞嗜酸笥白细胞、嗜碱性白细胞、单核白细胞、淋巴白细胞等，总称为白细胞。在不同疾病中，各种白细胞的变化不同，有助于对疾病的诊断。 白细胞总数：（4～10) X 109/L(4000～10000/mm3)。 嗜中性白细胞：也称粒性白细胞，在白细胞总数中约占60～70%，是白细胞中最多的一种。一般炎症或感染白细胞总数增多，特别是中性白细胞增多最为明显，可占总数的80～90%。白细胞降低，多为病毒*染、伤寒等病。如感染之初白细胞增多，表示机体对疾病的反应能力，如突然降低，则表示感染严重或机体抵抗力太差，无有反应能力。 耆中性白细胞：也称粒性白细胞，在白细胞总数中约占60～70％，是白细胞中最多的一种。一般炎症或感染白细胞总数增多，特别是中性白细胞中胞增多最为明显，可占总数的80～90％。白细胞降低，多为病毒*染、伤寒等病。如感染之初白细胞增多，表示机体对疾病的反应能力，如突然降低，则表示感染严重或机体抵抗力太差，无有反应能力。 嗜酸性白细胞：在白细胞总数中约占1～5%，它的增多，常见于过敏反应（如哮喘病等）、寄生虫病（如蛔虫等）。 嗜碱性白细胞：在白细胞总数中有时找不到，所以为0～1％。 单核细胞：在白细胞总数中约占2％，它的增多见于结核病、伤寒、疟疾、传染性单核细胞增多症（一种病毒感染所引起的疾病）。 淋巴细胞：在白细胞总数中约占25～30%，仅次于中性白细胞，在5岁以下儿童占的比例更高，可达50%左右。常见于结核病、百日咳、再生障碍性贫血等。 综上所述，在化验白细胞时，不仅需要总数，还应做分属（类），更有着鉴别诊断意义。
3、血小板 是三种细胞中最小的细胞，含也最少。正常人(100～300) X 109/L（每立方毫米为10万～ 30万),其数值因计数方法、机体状况不同差异较大。 血小板的机能主要表现在两个方面：促时止血和加速凝血。前者指的是血管破损而出血时，具有制止作用；后者是指血液加速凝固成块。因此，测定血小板数有助于出血性疾病的鉴别诊断和诊断，如血小板减少性紫癜。另外，在医院对要进行手术的病人，还常做了血和凝血时间，怕手术时出血不止。此试验也与血小板有关。 出血时间是指从刺破皮肤后开始出血至止血所需的时间。正常值为1～3分钟。 凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需要的时间。即经过消毒后，从耳垂或手指处，刺破后让血自然流出，取一大滴血，滴在干净的玻片上，立刻记录时间。以后每隔半分钟用针挑动血滴一次，直到尖自血滴内能挑起较粗的血丝时为止，即为凝血时间。正常值2～8分钟。 粪便常规检查 粪便检查是临床常用的化验方法之一。通过对粪便颜色、组成和性状，以及显微镜下检查有无寄生虫卵等致病菌，有助于判断胃肠、胰腺、肝、胆功能状态。
1、颜色 正常人粪便因含有粪胆素呈黄褐色；婴儿粪便呈金*。如呈下面的颜色，则为病理情况： ⑴粘液脓血便 见于肠道下段有炎症，如痢疾、溃疡性结肠炎，结肠或直肠癌等。粪表面有鲜红色血，见于痔或*裂出血。 ⑵柏油样黑便 粪便黑软有光泽，似柏油样，见于上消化道出血，如溃疡病。但注意与服铁剂或中药造成的黑便相鉴别。 ⑶陶土样便 粪便白色如陶土样，由于胆道受阻，影响胆汁排入肠道所致。见于各种原因引起的阻塞性黄疸，如胆道结石、胰头癌压迫输胆总管等。
2、显微镜下检查 主要检查各种寄生虫卵、红白细胞、脓球等。做粪便检查采标本时要注意从粪便表面不同部分及粪端采取，应从有粘液及带脓血便部分取样。 常见寄生虫卵有蛔虫、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵等。 红细胞出现，见于肠道下段炎症或出血，如结肠炎、痢疾、结肠癌、痔出血等。 粪便中出现白细胞，见于肠炎，如细菌性痢疾的粪便白细胞多于红细胞、如白细胞破裂成团堆集为脓细胞等。
3、隐血检查 此检查也称潜血试验或匿血试验。当上消化道有少量出血，粪便外观无显著改变，显微镜检查也能证明有微量血，需要靠化学试验检查。
方法：取一个消毒棉棒，往上滴加1％联苯胺冰醋酸和3％过氧化氢溶液各1～2滴，然后用竹签挑取粪便少许，涂于上述棉棒上，观察颜色变化。 结果判断：无颜色变化为阴性反应。如出现蓝色为阳性，根据颜色出现快慢和深浅，将阳性结果可分为四级： 立即出现深蓝绿色者为（四个"＋"加号） 半分钟出现者为 （三个"＋"加号） 1分钟出现者为 （两个"＋"加号） 2分钟出现者为 （一个"＋"加号） 5分钟无颜色变化者为 （"-"减号） 此试验的意义，如为阳性结果见于少量上消化道出血，如胃、十二指肠溃疡活动期、胃癌、钩虫病等。如连续做此试验检查，溃疡病经治疗好转或在稳定期期隐血试验转为阴性；胃癌时隐血试验为特续阳性。因此，隐血试验可作为溃疡病和胃癌相鉴别的一种简单方法。 做隐血试验时， 要注意其分因素的干扰。如，在服用铁剂、食用动物血、肝或瘦肉、大黄绿叶蔬菜等食物时，可出现假阳性。因此，欲做隐血试验，应禁食上述食物3天，然扣再做此检查。当然，粪便肉眼可见血迹或显微镜下有红细胞者，则下需要做此试验。
肾功能检查 肾脏是人体的重要器官，它不仅是一个重要的排泄器官，而且具有多种生理功能。通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收和排泌作用，生成尿液以排泄代谢产生不少酸性物质，通过泌氢、泌氨、排钾等方式替换钠，达到排酸保碱的目的。因此，肾脏在调节酸碱平衡中起着重要的作用。 医院做肾功能检查，通过血液中某些物质的测定，了解体内物质代谢的情况，可以反映肾脏的功能。
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时间：2023-10-06 03:45
