蜘蛛痣什么样？
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发布时间：2022-04-21 19:29
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热心网友
时间：2023-08-17 04:19
蜘蛛痣(spider angioma)是一种红色的血管病变。*突起，向四周伸出许多像蜘蛛腿样的毛细血管。这种特征性的病变是一种毛细血管扩张，蜘蛛痣的直径从几毫米到几厘米不等。可能单个存在或多个出现，通常发生于颈部及面部，在肩膀、喉部、手臂、手指和手背、唇及鼻黏膜比较少见，极少出现在腕部、唇部、耳朵、甲床或手掌。 在很多病例中，蜘蛛痣通常与肝硬化相关，还也见于高雌激素状态，如怀孕或服用激素避孕药物的人群中。可在妊娠2—3个月突然发生，并逐渐增多增大，在分娩6周后消退。偶尔还会有一些残存。这种蜘蛛痣还会存在于老年患者中，但较小而且数量更少。它们会持续存在或自动消失。
本病的发生可能与雌激素水平增高有关。经检测有明显蜘蛛痣的慢性肝脏疾病患者和一些健康孕妇的血液中雌激素都比正常人高几十倍。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害时，肝脏对雌激素灭活作用降低，导致血中的雌性激素，特别是17-β雌二醇及雌酮增高，以致引起小动脉毛细血管扩张。还可见于风湿病、类风湿性关节炎、库欣综合征等。但皮肤出现蜘蛛痣并非都是疾病信号，约10%～15%的正常人也可有蜘蛛痣，如6～10岁儿童和年轻女性，尤其是孕妇，约40%健康孕妇都有蜘蛛痣。儿童蜘蛛痣的原因可能是由发育阶段雌激素水平升高所导致的。
发生于妊娠期间的蜘蛛痣多在分娩后6周内自行消退，不需要特殊治疗。由于肝脏病损引发的蜘蛛痣主要是对原发疾病的治疗。发生于颜面部的蜘蛛痣因有碍美观，患者常要求治疗。
1.物理疗法
可应用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏*血管，即可治愈。
2.手术治疗
对多次治疗仍复发者，可行局部切除术。
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时间：2023-08-17 04:19
之所以称为蜘蛛痣，是因为它的特征性表现，外表很像一个蜘蛛，中间是一个红色的斑点，向四周有很多血管网散发，如果用细针或棉签按住红色的斑点，会发现，周围的血管网立刻都消失了，所以，蜘蛛痣，其实也是一种血管痣。
肝硬化的患者之所以出现蜘蛛痣，是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内大量雌激素堆积，继而引发毛细血管扩张。
所以对于一个慢性肝病的人，我们在做体格检查的时候，一定要注意这种特征性改变。
那么，除了蜘蛛痣以外，肝硬化还有其他的表现呢？
我让小辰继续做体格检查，很快她又告诉我，患者的脾脏很大，腹壁有静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢有水肿。
之所以会出现脾脏增大，是由于肝硬化导致的脾脏淤血，这类人常常出现脾功能亢进，抽血的时候会发现白细胞，血小板减少。
之所以出现腹壁静脉曲张，是由于肝硬化导致门脉高压，侧枝循环都会出现静脉扩张，患者不仅有腹壁静脉曲张，还常常有食管胃底静脉曲张，而且极易出血。
之所以出现移动性浊音阳性和双下肢浮肿，也是肝硬化所致。
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时间：2023-08-17 04:20
