发布网友 发布时间:2022-05-12 08:29
共1个回答
热心网友 时间:2023-11-17 13:30
在对疑病性神经症进行确诊的过程中,需要排除精神*症、内源性抑郁症及患者所怀疑的躯体疾病等疾病,所以,对疑病性神经症的鉴别诊断就显得尤为重要。 首先应该与躯体疾病相鉴别,但是这个鉴别通常不需要我们做,他在之前就医的一些长期的过程当中他已经都做过了。另外到了我们精神科,或者心理门诊之后,我们需要做的鉴别主要有两种,一个就是焦虑和抑郁,焦虑症或者抑郁症。因为抑郁症本身它也会导致躯体症状,会导致躯体疼痛,各种不适,但是它们两者还是不一样的,虽然是抑郁症,他可能会有各种躯体不适,但是他经过检查之后,医生告诉他,你没有躯体方面的疾病,他通常会相信。而且抑郁症还有其他的表现,主要表现为心情低落,思维缓慢,以及各种自卑,那些抑郁症的一些主要表现。而且他通常是以心情不好那些症状为首发症状。当然有一些变异性的抑郁症,也可以以躯体疾病为首发症状的,所以说我们就需要鉴别。我们刚才说的疑病性神经症它可能也会有一些抑郁的心情,但是他的抑郁心情是由于疑病症带来的,他老是怀疑自己得病,所以担心、害怕,然后导致的心情低落,而且不相信医生检查的一些结果,这就是我们可以鉴别的一个点。除此以外,我们还应与精神*症进行鉴别。精神*症的早期也有疑病症状,但其怀疑的内容多离奇,不固定,病人可能伴有思维障碍和常见的幻觉和妄想,也不积极求治。那么,疑病性神经症与焦虑症又应怎样鉴别呢? 这实际上是一大类,实际上焦虑症还包括一些强迫的状态,强迫症有的时候是老怀疑自己的手不干净,或者怀疑自己得了艾滋病,它有的时候实际上不是一个纯粹的焦虑症,它有一定疑病倾向,但是它不是以疑病为主要的临床表现,不是以它为主要的临床项的。焦虑症、神经衰弱和抑郁性神经症等,均可有疑病症状。但这些疑病症状均系继发性的,而疑病性神经症的疑病症状为原发或首发症状,注意症状发生的顺序,结合临床的特点,对该病就不难做出准确的鉴别诊断。