广东职工医保跟生育保险合并后对职工和用人单位有什么影响?
发布网友
发布时间：2022-05-14 23:52
共1个回答
热心网友
时间：2023-11-09 15:10
广东职工医保跟生育保险合并后对职工和用人单位有什么影响？
一、女职工生育保险待遇不变
"两险"合并后，虽然在缴纳社保的名目上确实减少了一项，但《方案》指出，职工生育医疗费用与生育保险待遇不变 。
在广东，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。前者主要是女职工在孕产期因怀孕和分娩发生的医疗费用，比如规定检查的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、药物费等；后者按月发给用人单位，计发公式是用人单位上年度职工平均工资除以30，再乘以规定的假期天数。
因此，生育津贴多少取决于单位上年度月平均工资的高低和产假的长短。目前，广东产假顺产是178天，剖宫产为208天。
二、用人单位缴费率为"两险"之和
根据《广东省职工生育保险规定》，目前生育保险不需要个人缴纳费用，是由用人单位按月缴纳，缴纳比例不超过本单位上月职工工资总额的1%。只要用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费，员工在生育期间就能享受生育保险待遇。
"两险"合并实施后，是否会增加单位用人成本？《方案》提出，"两险"合并实施后，将统一基金征缴管理，按照用人单位参加生育保险和职工医保的缴费比例之和，确定新的用人单位职工医保费率。
比如原来单位缴费费率，职工医保8%，生育保险0.8%，这样两项保险合并实施后为8.8%。总体单位缴费率和合并实施前保持一致，用人单位的成本不会增加。
"两险"合并实施后，生育保险基金将并入职工基本医疗保险基金，不再单列生育保险基金收入。同时，在职工基本医疗保险统筹基金的待遇支出中，设置生育保险待遇支出项目。
三、生育医疗费用异地就医将直接结算
除了实现统一参保登记、统一基金征缴，《方案》还指出，"两险"合并后，经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，实现生育保险和职工基本医疗保险"一个窗口办事、一站式服务"，生育保险医疗费用结算平台将并入医疗保险结算平台，实行信息系统一体化运行。
