如何对哮喘患者进行分期和分级

发布网友发布时间：2022-05-12 23:23

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热心网友时间：2023-10-30 09:16

　　1、急性发作的分度：
　　对每次发作的程度进行分度，分为轻度、中
　　度、重度和危重4种，
　　（1）轻度：自觉症状轻微，仅走路快时能感到气促，能平卧，能连续交谈，情绪平稳。呼吸增快，可听到呼气末哮鸣音。吸入支气管扩张剂后峰流速>80%。
　　（2）中度：自觉呼吸急促，活动后更明显，喜欢取坐位，交谈时用短语，情绪焦虑、烦躁。呼吸增快，可见三凹症，可听到较明显的哮鸣音，心跳加快。吸入支气管扩张剂后峰流速>60%，动脉血气PO2>60mmHg，PCO2<45mmHg。
　　（3）重度：休息时即感明显呼吸困难，不能平卧，只能取前倾坐位，只能发单字音，情绪焦虑、烦躁，大汗淋漓。呼吸明显增快，三凹症明显，可有紫绀，可听到广泛响亮的哮鸣音，心跳加快，可有奇脉（吸停脉）。吸入支气管扩张剂如万托林后最大呼气峰流速<60%，动脉血气PO2<60mmHg，PCO2>45mmHg。
　　（4）危重：出现嗜睡，甚至意识模糊。严重者甚至呼吸心跳停止。
　　非急性发作哮喘控制情况分为1～4级。
　　第1级，间歇发作：症状<每周1次，发作间期无症状；夜间哮喘症状<每月2次；肺功能正常。
　　第2级，轻度持续：症状>每周1次，<每天1次，发作可能影响活动和睡眠；夜间哮喘症状>每月2次；峰流速>80%，变异率20-30%。
　　第3级，中度持续：每天有症状，发作影响活动和睡眠；夜间哮喘症状>每周1次；峰流速60-80%，变异率>30%。
　　第4级，严重持续：症状持续、频繁，体力活动明显受限；夜间发作频繁；峰流速<60%，变异率>30%。