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大学生医保是怎么样的?

发布网友 发布时间:2022-05-13 04:18

我来回答

3个回答

热心网友 时间:2022-07-05 21:31

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  1、大学生医疗保险待遇是怎么规定的?

  大学生医疗待遇期按保险年度计算,时间为每年的9月1日起至次年8月31日止。

  2、大学生居民医保待遇包括哪些?

  大学生居民医保待遇包括三个方面:普通门诊医疗待遇、门诊治疗部分重症(慢性)疾病医疗待遇、住院医疗待遇。

  3、在一个保险待遇期内,医保基金可支付医疗费用的最高限额是多少?

  在一个保险年度内,医保基金累计支付大学生符合规定的医疗费用的最高限额为10万元(含大学生大市内定点医疗机构、转院定医疗机构住院、治疗门诊重症和在市外医疗机构治疗发生的医疗费用)。

  4、大学生居民医保的用药、诊疗项目和服务设施的支付范围和标准如何规定?

  大学生居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的支付范围和标准参照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。

  超出目录范围的医疗费用,医保基金不予支付。

  5、大学生怎样就医?

  大学生普通门诊,由各高校制定具体办法报批后组织实施。

  住院治疗,应持本人身份证,到定点医疗机构就诊。

  门诊治疗部分重症疾病,应持本人身份证和门诊重症专用病例到指定的定点医疗机构就诊。

  6、大学生普通门诊医疗如何管理?

  大学生的普通门诊由各高校负责管理。大学生门诊在高校指定的医疗机构就医,报销比例不得低于70%。医保基金按照各高校缴费人数和每人每年20的标准,将大学生普通门诊医疗统筹资金拨付给高校,由高校统一管理和包干使用。

  7、什么是住院起付标准?

  住院起付标准是指大学生医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保和个人按规定比例支付。

  8、住院起付标准是如何规定的?

  (1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;

  (2)二级医疗机构400元;

  (3)*医疗机构800元。

  在一个保险年度内,大学生两次及以上住院的,住院起付标准减半;大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的,视同一次住院,往上一级别医疗机构转诊,要补齐住院的,视同一次住院,住上一级别医疗机构转诊的,要补齐住院起付标准的差额。

  9、大学生在门诊使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目,个人支付的比例是多少?

  大学生在门诊治疗部分得症(慢性)疾病(以下简称门诊重症)和住院治疗使用属于医保基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的,先由个人自付10%,余额再按相关规定执行。

  10、大学生体内置放材料,置换人工器官和血液制品,医保基金支付的比例是多少?

  大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用,属国产的,医保基金支付65%;属进口的,医保基金支付50%。

  11、大学生突发急病在非定点医院和定点转诊医院发生了六诊紧急抢救如何申报?

  大学生因紧急抢救在本市非定点基疗机构住院和在转院定点医疗机构住院的,高校须在大学生入院的7日内,到所属社保处登记备案。未按规定登记备案的,医保基金不予支付有关医疗费用。

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热心网友 时间:2022-07-05 22:49

‍‍武汉的大学生医保根本就没有医保卡,而是以身份证和使用专用病历为准,并在医保定点医院就医。因为医保卡(IC卡)制作成本较高,加上大学生使用医保卡的期限短、频率低,因此不统一制作发放。所以高校学生看病时,须带上身份证和专用的病历。所说的项目,很有可能是自费项目,而且是门诊,所以有可能不能报销或者报销较少。您可带医院*,明细,诊断证明,病例等到学校报销部门或者医保报销部门咨询下。因为涉及人比较多,可能流程比较慢,所以卡暂时未发下。‍‍

热心网友 时间:2022-07-06 00:24

‍‍‍‍门诊还是在校医或学校指定门诊就医。需要住院的话,凭本人身份证原件,在武汉市定点医院,就可以办理住院(个人定点医院的系统已经于11月1日升级,可以使用在校结算)。在医院出院时直接享受该统筹的部分减免。寒暑假期间或外地间住院,可以垫付现金回武汉市享受现金报销。住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受比例。医院级别不槛费不同,享受的比例也不同。在校大学生居保统筹比例百分之七十几 左右.这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。‍‍‍‍
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