兹有位于(物业地址)(店面名称)于________年________月________日由于原因(损坏/销毁/遗失),不慎将盖有______________物业服务有限公司合同专用章的房屋租赁合同丢失。
其中所丢失的房屋租赁合同编号为:_______________,共份,每份_______式_______联。并盖有公司合同专用章,现已经无法向苏州我爱我家房地产经纪有限公司归还。
(店面工作人员姓名)
声明:
1. 该合同非本人使用,也未借于他人使用,对合同的遗失确不知情;
2. 如发现遗失合同系本人所为,所产生的纠葛均由本人承担一切责任(包含但不限于经济赔偿责任,刑事责任)。
姓名:_______________(请以楷书签名,如发现代签,责任由代签人承担)
日期:_______________
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