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车辆违章处罚行政起诉状
2024-06-26 14:42:39 责编:小OO
文档

车辆违章处罚行政起诉状

原告:_________________

被告:_________________

法定代表人:_________________

诉讼请求:_________________

1、请求法院依法撤销被告(________________)___________卫字第___________号行政处罚决定;

2、判令被告承担诉讼费用事实与理由:_________________原告_____________,于_______________年__________月__________日,给患者_______________注射青霉素时,由于自己熟识_______________,并由________________自述多次注射青霉素无过敏反应,在没有皮试的情况下为_______________注射青霉素,导致___________,__________分钟后产生输液反应,_______________分钟后抢救无效死亡。___________月___________日,___________市卫生医疗事故技术鉴定委员会做出鉴定结论,认为原告行为为医疗事故。原告对此无异议。___________月___________日,被告_______________市卫生局依据《医疗事故处理办法》第22条规定,给予原告以下处理决定:_________________

(1)给予死者家属经济补偿费_____________元;

(2)吊销行医资格。原告对此决定不服,认为被告适用法律错误,应适用《医疗事故处理办法》18条之提起规定。特提起诉讼,请人民法院依法予以支持。

此致

_____________人民法院

起诉人:_______

______年_______________月___________日

附:_________________

1、本诉状副本___________份;

2、证据材料___________份

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