申请人:_________________刘某某,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,住某市某区某镇_____号。
被申请人:_________________王某某,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,住某市某区某小区四区_____号楼_____单元_____号。
申请事项:_________________
立即冻结被告银行存款人民币144000元或查封、扣押被申请人相当于人民币144000元的其他财产。
事实及理由:_________________
申请人已就申请人与被申请人借款合同纠纷争议向贵院提起诉讼。为了防止被申请人在诉讼期间转移财产,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第九十二条等相关规定,特申请贵院对被申请人采取冻结其银行存款人民币144000元或查封、扣押相当于人民币144000元财产的保全措施。被申请人房产(位于某市某区某某小区四区7号楼1单元601号,房产证号:______________135600)。如因采取保全措施不当造成被申请人财产损失的,由申请人承担责任。
此致
某市某区人民法院
申请人:_________________
年 月 日