供方: | 受理编号: |
| 需方: | 签订地点: |
| 签订时间: 年 月 日 |
一、供需双方本着平等互利、协商一致的原则，签订本合同，以便共同遵守。
二、产品名称、型号、序号、故障原因、处理方法、收费金额
产品名称 | 规格型号 | 产品序号 | 故障原因 | 处理方法 | 维修费 | 零件费 | 返程运费: |
差旅费： | |||||||
上门服务费： | |||||||
合计人民币金额（大写）： | |||||||
三、维修方式、维修地点：_____________________________________________
四、修复设备的交付方式、地点：_____________________________________________
五、需方在按本合同付款后，供方实施维修，在_________日内修复并按第四条中规定的方式寄（送）出。
六、设备修复后，对于该设备的同一故障，供方提供三个月的保修。
七、合同执行期间，如因故不能履行或需要修改，必须经双方同意，并另订合同，方为有效。
八、违约责任：按《民法典》及其它相关规定执行。
九、解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，由_________仲裁委员会仲裁。
十、上述条款如有未尽事宜，应以书面补充，_________作为附件。
十一、本合同另附件_________张，本合同一式_________份，双方各执一份，传真件有效。
十二、其它约定事项：______________________________________________________。
供 方 | 单位名称（章） | 需 方 | 单位名称（章） |
单位地址： | 单位地址： | ||
供方代表： | 需方代表： | ||
电话传真： | 电话传真： | ||
开户银行： | 开户银行： | ||
帐 | 帐 | ||
纳税登记号： | 纳税登记号： |
