居民医保和员工医保的区别在于：
1、参加居民医保的对象是没有工作的居民；员工医保对象是工作单位或者灵活就业人员等；
2、居民医保由个人缴费；员工医保由单位和个人共同承担缴费；
3、居民医保待遇较低于员工医保。
员工医保每月缴费一次，居民医保每年缴费一次；累计算下来，员工医保每年缴费会更多。其次，享受待遇不同。员工医保缴费多，享受的待遇也要比居民医保高一些，比如报销比例高一些，还有个人账户可以用来在门诊看病、药店买药。最后，员工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇。居民医保不存在免缴待遇，每年必须按时缴费才能够享受待遇。那么员工医保和居民医保到底有什么区别呢，我们生活中交哪一种医保会更划算。实际上员工医保和居民医保作为同一项福利政策，目标都是一致的，但是同时各自有各自的特点和优势，两项内容的职能也不尽相同，可以说是各司其职。
员工医保保障的是相关单位里面的职业有哪些？
首先从保障人群来看，员工医保保障的是相关单位里面的员工，而居民医保保障的则是没有单位的个人。再者从交费标准来看，参保员工医保的人很大一部分都是有工作单位并且每月按时领工资的人，所以大头是由老板缴纳的，小头则是单位直接从参保人的工资扣除，每个人还有自己的个人账户，每个月交的多自然返的也就多，交费到一定年龄退休之后就不用再交了，并且这时候依旧享受待遇。
综上所述保障人群员工医保保障人群为城镇的所有用人单位员工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职员工)以及享受退休金的退。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十七条 参加员工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿
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