十二指肠溃疡和早期的胃癌在症状上没有特别的区别，都是一些非特异的症状。可以出现腹痛，腹胀，早饱，嗳气，消化不良等。
但胃癌属于恶性肿瘤，随着病情的进展，患者的腹痛会明显的加重，主要位于左上腹，并且疼痛呈现无规律性与进食无关。并可以出现贫血，厌食，呕血，黑便，恶病质，上腹触及包块等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大者表现为呕吐鲜血。大部分晚期胃癌的患者会出现体重下降，明显消瘦。如果肿瘤是长在贲门，患者可伴有吞咽困难的症状，如果肿瘤长在胃的幽门，患者可有恶心呕吐症状。胃癌如果转移至肝脏，转移灶较大时，可引起右上腹胀痛。如果癌症转移到腹膜，则表现为腹水。而十二指肠球部溃疡一般不会出现消瘦的症状。
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