近日,温州市一家中西医结合医院接收了一位七十多岁的老人,据家属称,老人在享受日光浴时突然失去了意识。当时正值初冬,温州的天气依旧温暖,这位周姓大爷(化名)喜欢在自家阳台晒太阳,尤其是穿着短裤躺在椅子上,让全身都能感受到阳光的温暖。然而,发病那天,当他的伴侣王阿姨出门买菜时,大爷却发生了意外。
王阿姨回家后发现大爷异常安静,这让她感到不寻常。因为自从大爷患上阿尔茨海默病后,他的脾气就变得暴躁,嘴里总是嘟囔个不停。但这次,大爷却毫无反应,嘴边还有呕吐物,身下还有大便。王阿姨见状立刻联系女儿并呼叫了急救电话。很快,大爷被送往了医院。
在医院,大爷接受了初步检查,结果显示他的体温异常高,心率过快,血压过低,氧饱和度也偏低。医生立即进行了紧急处理,包括气管插管、机械通气和补液升压等。为了找出昏迷的原因,大爷还接受了多项检查,但结果都不太理想。由于病情严重,大爷很快被转入ICU进行全天候监护和治疗。
在ICU中,经过进一步的检查和评估,医生发现大爷仍然存在高热、血压低和心律不齐等问题。验血结果显示他的炎症指标极高,心、肾和凝血功能也出现了异常。医生初步诊断大爷为脓毒血症感染性休克。
在治疗过程中,护士发现大爷的四肢出现了水疱,左大腿内侧甚至有一块皮肤已经破损。经过询问王阿姨得知,这是她在清理粪便时不小心擦破的,再加上长时间的日晒,导致伤口扩大并出现水疱。医生推测,这可能是细菌从破损的皮肤进入血液,引发了全身性感染。
随后,血培养的结果证实了医生的推测,大爷的血液中确实培养出了一种名为缓症链球菌的细菌。医生根据这个结果调整了抗生素方案,并邀请了皮肤科医生进行会诊。经过几天的治疗,大爷的病情逐渐稳定,体温、心率、血压和血氧饱和度都恢复了正常,脏器功能也有所改善。大腿上的伤口也逐渐结痂愈合。
医生表示,缓症链球菌通常存在于口咽、皮肤和胃肠道等部位。当人体免疫力下降时,这种细菌就有可能从创口进入血液并引发感染。对于像大爷这样患有阿尔茨海默病且高龄的老人来说,他们的免疫力通常较低且皮肤容易受损。因此,当皮肤出现破损时,一定要及时进行处理以防止感染扩散。
此外,医生还提醒广大市民特别是老年人和慢性病患者要特别注意皮肤健康。如果发现皮肤出现破损或感染等情况,一定要及时就医并接受专业治疗以防止病情恶化。
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